Приложение 5. Заявление о выдаче копии постановления

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено. - Постановление Администрации городского округа Стрежевой от 21 сентября 2017 г. N 700

См. предыдущую редакцию

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление архивных
справок или копий архивных
документов, связанных с социальной
защитой граждан, предусматривающих
их пенсионное обеспечение,
а также получение льгот
и компенсаций в соответствии
с законодательством Российской Федерации
(исполнение запросов
социально-правового характера)"

(с изменениями от 27 декабря 2016 г.)

В Архивный отдел Администрации городского округа Стрежевой

от ______________________________________

(фамилия)

_______________________________________

(имя)

_______________________________________

(отчество)

проживающего (ей) по адресу

_______________________________________

(адрес)

_______________________________________

телефон ________________________________

(домашний/рабочий)

______________________________________________

адрес электронной почты

Заявление

Прошу выдать копию постановления Главы Администрации (Главы города, решения Исполнительного комитета Стрежевского городского Совета народных депутатов) ____________________________________________________________________

(N постановления /решения) дата)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

количество экземпляров __________

Способ получения результата (нужное подчеркнуть):

1) при личном обращении в Архивный отдел (на бумажном носителе);

2) посредством почтового отправления на адрес заявителя, указанный в заявлении (на бумажном носителе);

3) посредством электронной почты в адрес, указанный в заявлении (скан-копия);

4) при личном обращении в МФЦ (при наличии заключенного соглашения) (на бумажном носителе).

_________ ____________

(дата) (подпись)