Приложение N 8. Свидетельство на переработку прямогонного бензина

Приложение N 8
к Административному регламенту

                             СВИДЕТЕЛЬСТВО

                   НА ПЕРЕРАБОТКУ ПРЯМОГОННОГО БЕНЗИНА

 

Настоящее свидетельство выдано __________________________________________

                               (наименование налогового органа, выдавшего

                                           свидетельство)

_________________________________________________________________________

 

налогоплательщику _______________________________________________________

                       (полное и сокращенное наименование организации

_________________________________________________________________________

              либо Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

 

Местонахождение организации   или   место   жительства    индивидуального

предпринимателя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Адрес (место фактической деятельности): _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

ИНН организации:

    /-------------------\

    | | | | | | | | | | |

    \-------------------/

КПП организации:

    /-----------------\

    | | | | | | | | | |

    \-----------------/

ИНН индивидуального предпринимателя:

    /-----------------------\

    | | | | | | | | | | | | |

    \-----------------------/

 

Реквизиты документов, подтверждающих право собственности на мощности, или

других  документов,  предусмотренных  статьей  179.3  Налогового  кодекса

Российской Федерации для получения свидетельства ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Дата выдачи свидетельства: "___"___________ 20__ г.

 

Руководитель налогового органа, выдавшего

свидетельство                            _______________ М.П. ___________

                                            (подпись)          (Ф.И.О.)