Приложение N 11. Карточка на выявленного (доставленного) несовершеннолетнего

Приложение N 11
к Инструкции по организации
деятельности подразделений по
делам несовершеннолетних
органов внутренних дел
Российской Федерации

                                Карточка

           на выявленного (доставленного) несовершеннолетнего

в ______________________________________________________________________

             (наименование территориального органа МВД России)

Ф.И.О. _________________________________________________________________

Дата и место рождения  _________________________________________________

Адрес места жительства _________________________________________________

Место работы, учебы    _________________________________________________

Дата выявления         _________________________________________________

Основания              _________________________________________________

________________________________________________________________________

Кем выявлен   __________________________________________________________

              (подразделение  органа  внутренних дел, Ф.И.О. сотрудника)

Доставлен в   __________________________________________________________

            (подразделение органа внутренних дел - в случае доставления)

Принятые меры __________________________________________________________

         (составлен протокол об административном правонарушении, передан

                родителям или иным законным представителям, иное)

Инспектор

_________________________________________________

(наименование территориального органа МВД России)

_________________________________________________     __________________

    (специальное звание, фамилия, инициалы)               (подпись)