Приказом ФНС России от 12 января 2015 г. N ММВ-7-11/2@ приказ дополнен приложением 20, вступающим в силу по истечении одного месяца со дня официального опубликования названного приказа
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 20
к приказу Федеральной налоговой службы
от 17 сентября 2007 г. N ММ-3-09/536@
Форма УО
Форма по КНД 1114607
_________________________________________________
(полное наименование органа,
________________________________________________
/--------------------------------------\ /-----------\
ОГРН | | | | | | | | | | | | | | Код налогового органа | | | | |
\--------------------------------------/ \-----------/
/-----------------------------\
ИНН | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/--------------------------\ /--\
КПП | | | | | | | | | | | | Признак передаваемых сведений:
\--------------------------/ \--/ 1 - об установлении опеки, попечительства
----------------------------------------------- 2 - о прекращении опеки, попечительства
(адрес, телефон)
СВЕДЕНИЯ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ (ПРЕКРАЩЕНИИ) ОПЕКИ, ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА
1. Сведения о подопечном*
1.1. Фамилия ___________________________________ 1.2. Имя _________________________________________
1.3. Отчество(1) _______________________________
/-----------------------------------\
1.4. ИНН(2) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------/
/--\
1.5. Пол | | 1 - мужской
\--/ 2 - женский
/---\ /---\ /-------\
1.6. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
1.7. Место рождения __________________________________________________________________________________
1.8. Гражданство /--\ 1 - гражданин Российской Федерации
| | 2 - иностранный гражданин
\--/ 3 - лицо без гражданства
/--------\
Для иностранного гражданина код страны(3) | | | |
\--------/
1.9. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
/-----\
1.9.1. Вид документа, удостоверяющего личность (код)(4) | | |
\-----/
1.9.2. Серия _______________ 1.9.3. Номер _______________
1.9.4. Наименование органа, выдавшего документ _______________________________________________________
/---\ /---\ /-------\
1.9.5. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
1.10. Адрес места жительства:(5) /-----\
а) субъект Российской Федерации (код)(6) | | |
\-----/
/-----------------\
б) почтовый индекс | | | | | | |
\-----------------/
в) район _____________________________________________________________________________________________
г) город или населенный пункт ________________________________________________________________________
д) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________________________________________________
е) дом _______________ ж) корпус (строение) _______________ з) квартира _______________
2. Сведения о физическом лице, являющемся опекуном (попечителем, в том числе приемным родителем,
патронатным воспитателем)**
2.1. Фамилия ___________________________________ 2.2. Имя _________________________________________
2.3. Отчество(1) ______________________________
/-----------------------------------\
2.4. ИНН(2) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------/
/--\
2.5. Пол | | 1 - мужской
\--/ 2 - женский
/---\ /---\ /-------\
2.6. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
2.7. Место рождения __________________________________________________________________________________
2.8. Гражданство /--\ 1 - гражданин Российской Федерации
| | 2 - иностранный гражданин
\--/ 3 - лицо без гражданства
/--------\
Для иностранного гражданина код страны(3) | | | |
\--------/
2.9. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
/-----\
2.9.1. Вид документа, удостоверяющего личность (код)(4) | | |
\-----/
2.9.2. Серия _______________ 2.9.3. Номер _______________
2.9.4. Наименование органа, выдавшего документ _______________________________________________________
/---\ /---\ /-------\
2.9.5. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
2.10. Адрес места жительства:(5) /-----\
а) субъект Российской Федерации (код)(6) | | |
\-----/
/-----------------\
б) почтовый индекс | | | | | | |
\-----------------/
в) район _____________________________________________________________________________________________
г) город или населенный пункт ________________________________________________________________________
д) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________________________________________________
е) дом _______________ ж) корпус (строение) _______________ з) квартира _______________
3. Сведения о документах, подтверждающих установление (прекращение) опеки (попечительства), в том числе
по договорам о приемной семье, о патронатной семье (патронате, патронатном воспитании)
3.1. Акт (постановление, решение, договор):
/--\
| | 1 - о назначении опекуном
\--/ 2 - о назначении попечителем
3 - о заключении договора о приемной семье, патронатной семье
(патронате, патронатном воспитании)
4 - о прекращении опеки
5 - о прекращении попечительства
6 - о прекращении договора о приемной семье, патронатной семье
(патронате, патронатном воспитании)
3.2. Реквизиты акта (постановления, решения, договора)
3.2.1. Регистрационный номер __________________________________________
/---\ /---\ /-------\
3.2.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/---\ /---\ /-------\
3.2.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.2.4. Срок действия __________________________________________________
3.3. Реквизиты документа (удостоверения), выданного физическому лицу, о назначении его опекуном
(попечителем, в том числе приемным родителем, патронатным воспитателем)
3.3.1. Серия _______________ 3.3.2. Номер _______________
/---\ /---\ /-------\
3.3.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.4. Реквизиты иного документа, подтверждающего установление (прекращение) опеки или попечительства (вид
документа, номер, дата выдачи, срок действия) __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Дата _______________ Подпись должностного лица _____________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.(1))
М.П.
1 - Отчество заполняется при наличии;
2 - ИНН заполняется при наличии;
3 - Заполняется в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира (ОКСМ);
4 - Заполняется в соответствии со справочником "Виды документов, удостоверяющих личность налогоплательщика" (СПДУЛ);
5 - В случае, если адрес места жительства находится за пределами Российской Федерации, подпункты "а" - "з" не заполняются;
6 - Заполняется в соответствии со Справочником субъектов Российской Федерации (ССРФ)
_____________________________
* Сведения представляются о физических лицах, в отношении которых установлена опека или попечительство (в том числе по договорам о приемной семье, о патронатной семье (патронате, патронатном воспитании)), за исключением физических лиц - собственников (владельцев) имущества, в отношении которых представляется форма ОП "Сведения об установлении опеки, попечительства и управлении имуществом в отношении физических лиц - собственников (владельцев) имущества" согласно приложению N 9 к приказу ФНС России от 17 сентября 2007 года N ММ-3-09/536@).
** В случае назначения опекунами (попечителями, в том числе приемными родителями, патронатными воспитателями) более одного лица разделы 2 и 3 заполняются в отношении каждого опекуна (попечителя, в том числе приемного родителя, патронатного воспитателя).