Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации Томской области
от 3 июля 2013 г. N 269а

Приложение
к Порядку внесения изменений
в утвержденные списки молодых семей - претендентов
на получение социальных выплат на приобретение
жилого помещения или создание объекта индивидуального
жилищного строительства в соответствующем
году в рамках реализации подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы
"Жилище" на 2011-2015 годы

Форма

Предложение
о внесении изменений в Список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году по
____________________________________________________________________
(Муниципальный район или городской округ Томской области)

N п/п	N п/п в Списке молодых семей - участников федеральной программы, изъявивших желание получить социальную выплату на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства в 20___ году	Данные о членах молодой семьи								Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье (руб.)				Основания для исключения молодой семьи*	Примечание
		количество членов семьи (человек)	Ф.И.О. членов семьи	родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь)	число, месяц, год рождения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		свидетельство о браке <*>		стоимость 1 кв. м (руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	Всего (гр. 11 х гр. 12), руб.
						серия, номер	кем, когда выдан	серия, номер	кем, когда выдано				всего	за счет средств федерального бюджета	за счет областного бюджета	за счет местного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
Итого:																	-	-
Нераспределенные остатки средств (при наличии):																	-	-
Всего:																	-	-

N п/п	N п/п в Списке молодых семей - участников федеральной программы, изъявивших желание получить социальную выплату на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства в 20___ году	Данные о членах молодой семьи								Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье (руб.)							Основания для включения молодой семьи*			Примечание
		количество членов семьи (человек)	Ф.И.О. членов семьи	родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь)	число, месяц, год рождения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		свидетельство о браке <*>		стоимость 1 кв. м (руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 11 х гр. 12), руб.
						серия, номер	кем, когда выдан	серия, номер	кем, когда выдано								всего		за счет средств федерального бюджета		за счет областного бюджета	за счет местного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11			12		13		14		15		16	17		18		19
Итого:																				-			-

<*> Основания указываются в соответствии с основаниями, предусмотренными нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъекта Российской Федерации.

__________________________________	____________	____________________________
(Должность лица, сформировавшего список)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)
__________________________________	____________	____________________________
(Полное наименование должности руководителя органа местного самоуправления муниципального района или городского округа Томской области)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)

М.П.

"____" __________________ 20__ г.