Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 20.12.2017 N 10449
Форма
Проверочный лист (список контрольных вопросов), используемый Федеральной
службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами
при проведении плановых проверок при осуществлении государственного
контроля за обращением медицинских изделий (соблюдение обязательных
требований при применении медицинских изделий в медицинской организации)
_________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего плановую проверку)
1. Вид государственного контроля (надзора) государственный контроль
за обращением медицинских изделий________________________________________
________________________________________________________________________.
2. Предмет плановой проверки юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей ограничивается обязательными требованиями, соблюдение
которых является наиболее значимым с точки зрения недопущения
возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан,
изложенными в форме проверочного листа (списков контрольных вопросов).
3. Наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при
наличии) индивидуального предпринимателя:________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
4. Место проведения плановой проверки с заполнением проверочного
листа:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
5. Реквизиты приказа о проведении плановой проверки: от_____________
N ___________.
6. Учетный номер проверки и дата присвоения учетного номера проверки
в Едином реестре проверок:_______________________________________________
________________________________________________________________________.
7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица (лиц),
проводящего(их) плановую проверку:
1._________________________________________________________________;
2._________________________________________________________________;
________________________________________________________________________.
8. Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований,
ответ на которые однозначно свидетельствует о соблюдении или несоблюдении
юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных
требований, составляющих предмет проверки:
N п/п |
Вопросы, отражающие содержание обязательных требований |
Реквизиты нормативного правового акта, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования |
Вывод о выполнении требований |
||
да |
нет |
не применимо |
|||
1 |
Применение медицинских изделий в медицинской организации |
|
|
|
|
1.1.1 |
Имеются ли в медицинской организации медицинские изделия, подлежащие техническому обслуживанию, на которые не заключен контракт на техническое обслуживание? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(1) пункт 2 Требований, утвержденных приказом Минздрава России от 19.01.2017 N 11н "Об утверждении требований к содержанию технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) медицинского изделия" (далее - Требования)*(2) |
|
|
|
1.1.2 |
Имеется ли в штате медицинской организации специалист по техническому обслуживанию медицинских изделий с соответствующей квалификацией? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пункт 2 Требований, утвержденных приказом Минздрава России от 19.01.2017 N 11н "Об утверждении требований к содержанию технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) медицинского изделия" (далее - Требования) |
|
|
|
1.2 |
Находятся ли в медицинской организации в обращении медицинские изделия, подлежащие техническому обслуживанию, техническое обслуживание которых не произведено в срок, указанный в технической документации? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пункт 2 Требований |
|
|
|
1.3. |
Отсутствуют ли на момент проверки в медицинской организации в обращении медицинские изделия: |
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
|
|
|
1.3.1 |
- недоброкачественные? |
часть 13 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(3) |
|
|
|
1.3.2 |
- незарегистрированные? |
часть 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(4) |
|
|
|
1.3.3 |
фальсифицированные? |
часть 12 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(5) |
|
|
|
1.3.4 |
- с истекшим сроком годности? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
|
|
|
1.4 |
Отсутствуют ли в медицинской организации в обращении медицинские изделия, отнесенные производителем к средствам измерений, не обеспеченных поверкой в надлежащий срок, предусмотренный в документации производителя? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" статья 13 Федерального закона от 26.06.2008 N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений"*(6) |
|
|
|
1.5 |
Осуществляется ли в медицинской организации применение медицинских изделий в соответствии с разработанной производителем технической и (или) эксплуатационной документацией? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
|
|
|
1.6 |
Осуществляется ли в медицинской организации хранение в соответствии с разработанной производителем технической и (или) эксплуатационной документацией? |
часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
|
|
|
2 |
Мониторинг безопасности медицинских изделий |
|
|
|
|
2.1 |
Направляются ли медицинской организацией сообщения в Росздравнадзор о неблагоприятных событиях, связанных с применением медицинских изделий, (при их наличии)? |
Пункты 2-3 Порядка сообщения субъектами обращения медицинских изделий обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2012 N 12н*(7) (далее - Порядок N 12) |
|
|
|
2.2 |
Направляются ли сообщения о неблагоприятных событиях, связанных с применением медицинских изделий, медицинской организацией в сроки, установленные Порядком N 12? |
пункты 2-3 Порядка N 12 |
|
|
|
2.3 |
Содержат ли направленные сообщения о неблагоприятном событии информацию, предусмотренную Порядком N 12? |
пункт 4 Порядка N 12 |
|
|
|
______________________________
*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48; ст. 6724; 02.12.2013; N 48; ст. 6165.
*(2) Зарегистрирован в Минюсте России 10.03.2017, регистрационный N 45896
*(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48, ст. 6724; 05.01.2015; N 1 (часть I); ст. 85.
*(4) Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48, ст. 6724.
*(5) Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48; ст. 6724; 05.01.2015; N 1 (часть I); ст. 85.
*(6) Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48; ст. 6724; 05.01.2015; N 1 (часть I), ст. 85
*(7) Зарегистрирован в Минюсте России 20.07.2012, регистрационный N 24962, 04.07.2016, регистрационный N 42725