Приложение N 1
к приказу Федеральной налоговой службы
от 6 апреля 2015 г. N ММВ-7-15/139@
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1540 1014 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.|0|0|1|
\-----------------/ \-----/
Форма по КНД 1150035
Перечень
заявлений о ввозе товаров и уплате косвенных налогов
/-----\ /---\ /-------\
Номер корректировки | | | | Налоговый период (код) | | | Отчетный год | | | | |
\-----/ \---/ \-------/
/-------\ /-------------\
Представляется в налоговый орган (код) | | | | | Налоговая декларация (код) | | | | | | | |
\-------/ \-------------/
(наименование/фамилия, имя, отчество* налогоплательщика)
Форма реорганизации /-\ ИНН/КПП реорганизованной /-------------------\ /-----------------\
(ликвидация)(код) | | организации | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
\-/ \-------------------/ \-----------------/
/-----\ /-----\
На | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах
\-----/ \-----/
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, | Заполняется работником налогового органа
указанных в настоящем документе, подтверждаю: |
| Сведения о представлении документа
/-\ 1 - налогоплательщик, | /---\
| | 2 - представитель налогоплательщика | Данный документ представлен (код) | | |
\-/ | \---/
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | /-----\
\---------------------------------------/ | на | | | | страницах
/---------------------------------------\ | \-----/
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |с приложением подтверждающих /-----\
/---------------------------------------\ |документов или их копий на | | | | листах
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \-----/
\---------------------------------------/ |
(фамилия, имя, отчество * полностью) |
/---------------------------------------\ |Дата представления /---\ /---\ /-------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |документа | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ | \---/.\---/.\-------/
/---------------------------------------\ | /-------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |Зарегистрирован | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |за N \-------------------------/
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |_________________________ ____________________
\---------------------------------------/ | Фамилия, И.О. * Подпись
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
(наименование организации - представителя |
налогоплательщика) |
/---\ /---\ /-------\ |
Подпись_____ Дата | | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/ |
МП |
|
Наименование документа, |
подтверждающего полномочия представителя |
налогоплательщика |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
|
* Отчество указывается при наличии.
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1540 1021 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Раздел 1. Реквизиты заявлений о ввозе товаров и уплате косвенных налогов, подтверждающие обоснованность применения нулевой ставки налога на добавленную стоимость и (или) освобождения от уплаты акцизов
Номер отметки о регистрации Дата отметки о регистрации Раздел заявления, в
заявления/ Идентификационный заявления/ котором располагаются
код (номер) покупателя Код страны покупателя реквизиты продавца
1/4 2/5 3
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
01 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
02 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
03 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
04 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
05 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
06 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
07 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
08 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
09 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
10 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
11 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
12 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-----------------------------------\ /---\ /---\ /-------\ /-\
13 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | | | / | |
\-----------------------------------/ \---/.\---/.\-------/ \-/
/---------------------------\ /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------/ \-----/
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/