Приложение N 2. Окончательная заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 2
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по конному спорту на 2019 год

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

_________________________________________________________________________

                        (наименование соревнования)

в г. _____________________________ ______________________________ 2019 г.

           (место проведения)            (сроки проведения)

N п.п.	Ф.И.О.	Год рождения	Спорт. звание/ разряд	Субъект Российской Федерации	Кличка лошади	N, наименование программы, соревнований	Допуск врача

СПИСОК КОНСКОГО СОСТАВА К ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ЗАЯВКЕ

N п.п.	Кличка лошади	Год рожд.	N паспорта	Пол	Порода	Происхождение: отец, мать, место рождения

Представитель команды _____________/___________/

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области        _____________/___________/

физической культуры и спорта

                                               М.П.

Руководитель региональной спортивной

федерации                                      _____________/___________/

                                               М.П.

Всего допущено чел. ___                        _____________/___________/

                                               Подпись врача и печать

Подается в комиссию по допуску соревнований.