Приложение N 1. Предварительная заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От _________________________________________________________ (субъект РФ)

На участие в ____________________________________________________________

_____________________________________________ (наименование соревнований)

Проводимых в ______________ в период с _______________ по _______________

                (город)                   (даты, включая день приезда

                                                и день отъезда)

N	Спортивные дисциплины, в которых будет представлена спортивная сборная команда субъекта РФ	Возрастная группа	Количество участников (групп, двоек, стантов) в дисциплине	Предполагаемое количество спортсменов, включая запасных
1
2
3
4
5
6
7
8

Главный (старший) тренер (ФИО) ______________________ e-mail ____________

Второй тренер (если есть) (ФИО) _________________________________________

Официальный представитель команды (ФИО) _________________________________

Руководитель региональной спортивной федерации

(ФИО) ___________________________________________________/______________/

                                                             подпись

Руководитель  органа  исполнительной  власти  субъекта   РФ   в   области

физической культуры и спорта

(ФИО) _______________________________________________/__________________/

                                                            подпись

Дата заполнения: "_____" _________________ 20    г.