Приложение N 10. Карточка личного приема заявителей

Приложение N 10
к Инструкции по делопроизводству
в Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации

КАРТОЧКА ЛИЧНОГО ПРИЕМА ЗАЯВИТЕЛЕЙ

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДАТА ЛИЧНОГО ПРИЕМА         "      "                     20___ года

ЗАЯВИТЕЛЬ, ПРИШЕДШИЙ НА ЛИЧНЫЙ ПРИЕМ:

фамилия: ________________________________________________________________________

имя: ________________________________________________________________________

отчество (при наличии): ________________________________________________________________________

социальное положение: ________________________________________________________________________

почтовый адрес для ответа: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(улица, дом, корпус, квартира, субъект Российской Федерации, населенный пункт, индекс)

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО ОБРАЩЕНИЯ:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

ЧЛЕН ЦИК РОССИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЙ ЛИЧНЫЙ ПРИЕМ:

фамилия: ________________________________________________________________________

имя: _________________________________________________________________