Приложение N 1. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 1

Заявка на участие в соревнованиях

ЗАЯВКА
на участие в _______________________ по боксу.

от команды _______________________________

N п/п	Фамилия Имя	Год рожд.	Спорт. Разряд (звание)	Спортивная организация	Вес	Фамилия И.О. Тренера	Субъект РФ	Дата и виза врача
1.								Допущен "__" _____ 201__ г.
2.								Допущен "__" _____ 201__ г.
3.								Допущен "__" _____ 201__ г.
4.								Допущен "__" _____ 201__ г.
5.								Допущен "__" _____ 201__ г.

Все боксеры в количестве ____ человек прошли медицинский осмотр в надлежащем объеме, все боксеры соответствуют указанным весовым категориям.

                   Старший тренер          _____________

                                           Подпись

Врач _МО_        _____________________     _____________

Название МО      Подпись, печать врача     Фамилия И.О.

Главный врач МО  _____________________     _____________

Печать МО              Подпись             Фамилия И.О.

"____" _______________ 201___ г.

  Дата прохождения медосмотра

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и

спорта субъекта Российской Федерации

                                  ____________  __________________________

Печать организации                   Подпись     Фамилия И.О. руководителя

"____" _______________ 201___ г.

      Дата оформления заявки

Руководитель региональной спортивной федерации

                                  ____________  __________________________

Печать организации                   Подпись     Фамилия И.О. руководителя

"____" _______________ 201___ г.

Дата оформления заявки

_________________________________________________________________________

Требования к оформлению заявки:

1. Напротив каждой фамилии допущенного боксера должна стоять виза врача, допустившего его к соревнованиям, заверенная печатью медицинской организации.

2. Старший тренер, готовивший команду, заверяет заявку своей подписью.

3. Врач, проводивший медосмотр команды, заверяет заявку личной печатью и подписью с обязательным указанием количества боксеров, прошедших медицинский осмотр.

4. Главный врач мединской организации заверяет заявку печатью мединской организации и личной подписью.

5. Руководитель организации, выставляющей команду, заверяет заявку печатью организации и своей подписью.

6. При невыполнении любого из указанных требований, либо их нарушении, боксер или вся команда может быть не допущена к соревнованиям.

Заместитель Министра спорта Российской Федерации

С.В. Косилов

Генеральный секретарь Общероссийской общественной организации "Федерация бокса России"

У.Н. Кремлев