Приложение N 42. Форма справки-расчета субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам), источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета

Приложение N 42
к приказу
Департамента
по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 9 февраля 2015 г. N 15

(с изменениями от 23 октября 2015 г.)

Форма справки-расчета
субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам), источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета

_________________________________________________________________________ _________

(полное наименование получателя субсидии)

ИНН ___________________________________________________

Род деятельности получателя субсидии по ОКВЭД _____________________________________

Цель кредита (займа) _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________

По кредитному договору (договору займа) N ___________ от ___________ 20 __ г.

в _________________________________________________________________________ ________

(наименование кредитной организации)

за период с "___" __________ 20___ г. по "___" ___________ 20___ г.

1. Дата заключения кредитного договора (договора займа)	___________
2. Срок погашения кредита (займа) по договору	___________
3. Размер полученного кредита (займа)	___________	рублей
4. Процентная ставка по кредитному договору (договору займа)	___________	% годовых
5. Ставка рефинансирования Банка России на дату заключения кредитного договора (договора займа)
	___________	% годовых
6. Ключевая Ставка Банка России на дату заключения кредитного договора (договора займа)
	___________	% годовых

Остаток ссудной задолженности, из которой начисляется субсидия (рублей)	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Размер субсидии исходя из процентной ставки по кредитному договору (договору займа) (рублей)	Размер субсидии исходя из ставки рефинансирования Банка России или ключевой ставки Банка России на дату заключения кредитного договора (договора займа) (рублей)
1	2	3	4

Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3 и 4):

_________________________________________________________________________ ___ рублей

Руководитель организации-получателя субсидии *	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи
Гл. бухгалтер организации-получателя субсидии	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи
м.п. (при наличии)
Дата "___" _____________ 20__ г.
Расчет подтверждаю:
Руководитель кредитной организации	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи
Главный бухгалтер кредитной организации	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи
м.п. (при наличии)
Дата "___" _____________ 20__ г.

* Для крестьянского (фермерского) хозяйства - Глава крестьянского (фермерского) хозяйства