Приложение N 11

Приложение N 11
к приказу
Департамента
по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 24 марта 2015 г. N 43

Приложение N 44
к приказу
Департамента
по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 9 февраля 2015 г. N 15

Форма справки-расчета
причитающихся субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по краткосрочным кредитам (займам), источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета и средства областного бюджета

_________________________________________________________________________ _________

(полное наименование получателя субсидии, ИНН)

Род деятельности получателя субсидии по ОКВЭД _____________________________________

Цель кредита (займа) _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________

По кредитному договору (договору займа) N ___________ от ___________ 20 __ г.

в _________________________________________________________________________ ________

(наименование кредитной организации)

за период с "___" __________ 20___ г. по "___" ___________ 20___ г.

1. Дата заключения кредитного договора (договора займа)	___________
2. Срок погашения кредита (займа) по договору	___________
3. Размер полученного кредита (займа)	___________	рублей
4. Процентная ставка по кредитному договору (договору займа)	___________	% годовых
5. Ставка рефинансирования Центрального банка РФ на дату заключения кредитного договора (договора займа) или дополнительного соглашения, связанного с изменением размера платы за кредит (займ)
	___________	% годовых
6. Ставка субсидирования *	14,68	%

Остаток ссудной задолженности, из которой начисляется размер субсидии	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Сумма начисленных и уплаченных процентов	Размер причитающейся субсидии
			за счет субсидии из федерального бюджета	за счет средств областного бюджета
1	2	3	4	5	6	7

Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором (договором займа), оплачены своевременно и в полном объеме:				Расчет и своевременную уплату процентов подтверждаю:
Руководитель организации-получателя субсидии *	_________	/__________________/		Руководитель кредитной организации	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи			(подпись)	расшифровка подписи
Гл. бухгалтер организации-получателя субсидии	_________	/__________________/		Главный бухгалтер кредитной организации	_________	/__________________/
	(подпись)	расшифровка подписи			(подпись)	расшифровка подписи
М.П.				М.П.
Дата "___" _____________ 20__ г.				Дата "___" _____________ 20__ г.

* рассчитывается в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 N 1460

** Для крестьянского (фермерского) хозяйства - Глава крестьянского (фермерского) хозяйств