Приложение 1. Запрос на получение разрешения на строительство (индивидуальное жилищное строительство)

Приложение 1
к Административному регламенту
администрации города Кедрового
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство
объекта индивидуального жилищного строительства"

(с изменениями от 26 февраля 2015 г.)

Образец заявления о предоставлении муниципальной услуги

Мэру города Кедрового

_____________________

от __________________

Запрос
на получение разрешения на строительство (индивидуальное жилищное строительство)

Застройщик (Ф.И.О., наименование)

________________________________________________________________________

Адрес, тел. __________________________________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство

В целях осуществления _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование объекта)

Сроком на

________________________________________________________________________

(срок строительства 10 лет)

Сведения о земельном участке:

Адрес земельного участка:

_____________________________________________

(город, район города, улица, кадастровый номер)

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок

_____________________________________________

_____________________________________________

наименование документа, N, дата выдачи

2. Градостроительный план земельного участка

N

Основные показатели объекта:

Площадь здания

_____________________________________________

Этажность здания

_____________________________________________

Количество комнат

_____________________________________________

3. Схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства ____________________________________________________________________________

Способ получения (нужное подчеркнуть):

лично в Администрации муниципального образования "Город Кедровый";

лично в МФЦ, почтовое отправление по указанному адресу;

личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций);

личный кабинет на Портале государственных и муниципальных услуг Томской области)

Застройщик _______________ ______________________________________________

(подпись) (Ф.И.О., наименование)

Дата подачи запроса "___" ____________ 201__ года