Приложение. Заявление о предоставлении государственной услуги по содействию в поиске подходящей работы

Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 апреля 2020 г. N 192н
(с изменениями от 2 июля 2020 г.)

 

Форма

 

                            Заявление

       о предоставлении государственной услуги по содействию

                    в поиске подходящей работы

 

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________

Дата рождения_______________Гражданство_________________Пол______________

Паспорт: серия _____________ N _________ Дата выдачи "___" ___________ г.

Кем выдан паспорт _______________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

Адрес места пребывания __________________________________________________

Номер контактного телефона ______________________________________________

Адрес электронной почты _________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

СНИЛС ___________________________________________________________________

Резюме

Выберите резюме.

Если ранее Вы не создавали резюме, Вы можете создать резюме сейчас.

После создания Вами резюме выберите только что созданное резюме.

 

Резюме
Выберите файл

Образование:

начальное общее

основное общее

среднее общее

среднее профессиональное

высшее

Наименование образовательной  организации,  год  окончания,  квалификация

(профессия, специальность) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Документ  об  образовании (обучении)  и  (или) о квалификации  (аттестат,

диплом, свидетельство)

_________________________________________________________________________

N ____________________________ серия ____________________________________

Дополнительные сведения о квалификации, обучении ________________________

_________________________________________________________________________

Социальный статус:

граждане  предпенсионного  возраста  (в  течение  пяти лет до наступления

возраста,  дающего  право  на  страховую  пенсию по старости, в том числе

назначаемую досрочно) ___________________________________________________

инвалиды ________________________________________________________________

дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей ___________________

имею  ребенка (детей), являюсь опекуном, приемным родителем, усыновителем

ребенка (детей) в возрасте до 18 лет ____________________________________

 

      Сведения о работодателе по последнему месту работы (службы)

 

                                    _____________________________________

Наименование  организации/Ф.И.О

индивидуального

предпринимателя/физического лица    _____________________________________

Дата приема на работу____________________________________________________

     дата увольнения                _____________________________________

     основание увольнения           _____________________________________

     N приказа об увольнении        _____________________________________

Профессия (специальность, должность)

по последнему месту работы_______________________________________________

/-\

| | Не осуществлял трудовой деятельности

\-/

/-\

| |Пособие прошу выплачивать через кредитную организацию:

\-/

 

Наименование кредитной организации
БИК кредитной организации
ИНН кредитной организации
КПП кредитной организации
Номер счета заявителя

 

Или:

 

/-\

| |Пособие прошу выплачивать через почтовое отделение:

\-/

 

Адрес получателя
Номер почтового отделения

 

Дата

"__"

20

г.

Подпись заявителя