Приложение N 10. Типовая форма согласия на обработку персональных данных федерального государственного гражданского служащего Министерства спорта Российской Федерации, а также иных субъектов персональных данных

Приложение N 10
к приказу Минспорта России
от 27 февраля 2019 г. N 168

 

                         Типовая форма согласия

     на обработку персональных данных федерального государственного

    гражданского служащего Министерства спорта Российской Федерации,

               а также иных субъектов персональных данных

 

     Я, ________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(-ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия ___________ N ________, выдан _____________________________

                                                   (кем и когда)

________________________________________________________________________,

свободно, своей волей и в своем  интересе  даю  согласие   уполномоченным

должностным лицам   Министерства     спорта     Российской      Федерации

(далее     -        Министерство),         расположенного         адресу:

________________________________, на обработку (любое действие (операцию)

или  совокупность  действий  (операций),  совершаемых  с   использованием

средств автоматизации или без использования таких средств с персональными

данными, включая сбор (получение), запись,  систематизацию,   накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,   использование,

передачу  (распространение,  предоставление,   доступ)     обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

     1) фамилия, имя,  отчество  (при  наличии)  (в  том  числе   прежние

фамилии, имена и отчества (при наличии) в случае их изменения, сведения о

том, когда, где и по какой причине они изменялись);

     2) число, месяц, год рождения;

     3) место рождения;

     4) информация о гражданстве (в том числе прежние гражданства,   иные

гражданства);

     5)  вид,  серия,  номер   документа,   удостоверяющего     личность,

наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

     6) адрес и дата регистрации (снятия с  регистрационного  учета)   по

месту жительства (месту пребывания);

     7) номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

     8) реквизиты  страхового  свидетельства  обязательного   пенсионного

страхования;

     9) идентификационный номер налогоплательщика;

     10)  реквизиты  страхового   медицинского   полиса     обязательного

медицинского страхования;

     11) реквизиты свидетельства  о  государственной  регистрации   актов

гражданского состояния;

     12) сведения о семейном  положении,  составе  семьи  и    сведения о

близких родственниках (в том числе бывших мужьях (женах));

     13) сведения о трудовой деятельности;

     14) сведения о воинском учете и реквизиты документа воинского учета;

     15)  сведения  об  образовании,  в  том  числе  о     послевузовском

профессиональном   образовании   (наименование   и    год    окончания

образовательной  организации,  наименование  и  реквизиты    документа об

образовании, квалификация, специальность по документу об образовании);

     16) сведения об ученой степени;

     17)  сведения  о   дополнительном   профессиональном     образовании

(профессиональной переподготовке, повышении квалификации)   (наименование

образовательной и (или) научной организации,  год  окончания,   реквизиты

документа о  переподготовке  (повышении   квалификации),   квалификация и

специальность по документу о  переподготовке  (повышении   квалификации),

наименование программы обучения, количество часов обучения;

     18) информация о владении иностранными языками, степень владения;

     19) сведения о наличии  (отсутствии)  заболевания,   препятствующего

поступлению на государственную гражданскую службу  Российской   Федерации

или ее прохождению;

     20) фотография;

     21) сведения о прохождении федеральной государственной   гражданской

службы, в том числе:  дата,  основания  поступления  на   государственную

гражданскую службу и назначения на должность федеральной  государственной

гражданской службы, дата, основания назначения, перевода,  перемещения на

иную  должность   федеральной   государственной    гражданской    службы,

наименование   замещаемых   должностей   федеральной      государственной

гражданской службы с указанием структурных  подразделений   Министерства,

размера денежного содержания,  результатов  аттестации  на   соответствие

замещаемой должности федеральной государственной гражданской  службы,   а

также сведения о прежнем месте работы;

     22) информация о классном чине государственной  гражданской   службы

Российской Федерации (дипломатическом ранге,  воинском  или   специальном

звании,  классном  чине  правоохранительной   службы,       классном чине

гражданской  службы  субъекта  Российской  Федерации),   квалификационном

разряде государственной гражданской службы (квалификационном разряде  или

классном чине муниципальной службы);

     23) сведения о пребывании за границей;

     24) серия, номер  документа,  удостоверяющего  личность   гражданина

Российской Федерации за  пределами  Российской  Федерации,   наименование

органа, выдавшего его, дата выдачи;

     25) информация о наличии или отсутствии судимости;

     26) информация об оформленных допусках к государственной тайне;

     27) сведения о  государственных  наградах,  иных  наградах,   знаках

отличия, поощрениях;

     28) информация о ежегодных оплачиваемых отпусках, учебных отпусках и

отпусках без сохранения денежного содержания;

     29) сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

характера   федерального   государственного   гражданского      служащего

Министерства, гражданина, претендующего на замещение вакантной  должности

федеральной государственной гражданской службы в Министерстве, сведения о

доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера   супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей гражданского служащего,  гражданина,

претендующего  на  замещение  должности   федеральной     государственной

гражданской службы в Министерстве;

     30)  сведения  о  расходах  гражданского  служащего,  его    супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей;

     31) номер расчетного счета;

     32) номер банковской карты;

     33) сведения о родителях, детях, сестрах, братьях, о супруге (бывшем

или  бывшей  супруге)  (дата  рождения,  место  рождения,  место   работы

(службы), домашний адрес);

     34) сведения о близких родственниках (родителях, братьях,   сестрах,

детях), а также супругах, в том числе бывших, постоянно  проживающих   за

границей и (или) оформляющих документы для выезда  на  постоянное   место

жительства  в  другое  государство  (фамилия,  имя,  отчество    (при его

наличии), с какого времени проживают за границей);

     35)  сведения  об  инвалидности,  сроке   действия     установленной

инвалидности;

     36) сведения о  спортивном  звании,  спортивном  разряде,   почетном

спортивном звании;

     37)  сведения,  содержащиеся  в  служебном   контракте     (трудовом

договоре), дополнительных соглашениях к служебному контракту   (трудовому

договору).

     Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях

обеспечения соблюдения  в  отношении  меня  законодательства   Российской

Федерации в сфере отношений, связанных  с  поступлением  на   федеральную

государственную гражданскую службу   Российской  Федерации  (работу),  ее

прохождением и  прекращением  (служебных  (трудовых)  и   непосредственно

связанных с ними  отношений),  для  реализации  полномочий,   возложенных

законодательством Российской Федерации на Министерство.

     Я ознакомлен(а), что:

     1) согласие на  обработку  персональных  данных  действует  с   даты

подписания  настоящего  согласия  в  течение  всего  срока    федеральной

государственной гражданской службы (работы) в Министерстве (организациях,

созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством);

     2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано  на

основании письменного заявления в произвольной форме;

     3) в  случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных   данных

Министерство вправе продолжить обработку персональных данных при  наличии

оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и

части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля  2006  г.  N 152-ФЗ   "О

персональных данных" (Собрание  законодательства  Российской   Федерации,

2006, N 31, ст. 3451; 2011, N 31, ст. 4701; 2013, N 14, ст. 1651,   N 51,

ст. 6683; 2014,  N 23,  ст. 2927;  2016,  N 27,  ст. 4164;  2017,   N 27,

ст. 3945, N 31, ст. 4772; 2018, N 1, ст. 82);

     4) после увольнения с федеральной государственной гражданской службы

(прекращения  трудовых  отношений)  персональные  данные       хранятся в

Министерстве  в  течение  срока  хранения  документов,   предусмотренного

действующим законодательством Российской Федерации в  области   архивного

дела;

     5) персональные данные, предоставляемые в  отношении  третьих   лиц,

будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения   функций,

возложенных законодательством Российской Федерации на Министерство.

     Дата начала обработки персональных данных:

 

_________________                                   _____________________

     (дата)                                               (подпись)