Приложение N 2. Заявление о назначении пенсии (рекомендуемый образец)

Приложение N 2
к Инструкции об организации
работы по пенсионному
обеспечению в системе
МВД России

Рекомендуемый образец

                           ______________________________________________

                                 (наименование пенсионного органа)

                           От ___________________________________________

                                  (специальное звание, фамилия, имя,

                           ______________________________________________

                           отчество (при наличии) увольняемого сотрудника

                           проживающего по адресу _______________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                          О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ

     Прошу назначить мне пенсию _________________________________________

                                          (указать вид пенсии)

     В настоящее время __________________________________________________

                                 (указать, получает ли пенсию,

_________________________________________________________________________

      от какого органа, с какого времени прекращена выплата пенсии)

     Состав семьи _______________________________________________________

                    (жена, несовершеннолетние дети и другие иждивенцы) 1

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Причитающуюся   мне   пенсию   прошу   производить   путем   (нужное

подчеркнуть):

перевода во вклад на счет N _____________________________________________

в филиале N ____________________________________________ учреждения Банка

N _______________________________________________________________________

перевода через организации федеральной почтовой связи по адресу: ________

_________________________________________________________________________

                     (с указанием почтового индекса)

     С условиями выплаты пенсии ознакомлен(а).   В   случае   наступления

обстоятельств, влияющих на право получения пенсии или ее размер, обязуюсь

своевременно информировать пенсионный орган, выплачивающий мне пенсию.

     К заявлению прилагаю следующие документы ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___"___________ 20__ г.                         ________________________

                                                        (подпись)

------------------------------

¹ В отношении лиц, получающих надбавку н а нетрудоспособных членов семьи.

------------------------------