Приложение 11. Багажная квитанция (форма ЛУ-12)

Приложение 11
к Альбому бланков

Описание бланка

1. Наименование: Багажная квитанция.

2. Форма: ЛУ-12.

3. Бланк состоит из трех листов:

- багажная квитанция;

- багажная дорожная ведомость;

- корешок багажной квитанции.

4. Формат: 195 х 265 мм.

5. Цвет:

- бумаги - белый;

- фоновой сетки лицевой стороны всех листов кроме корешка - светло-зеленый различной степени интенсивности;

- типографской разметки и надписей - черный, коричневый или другой, отличный от цвета фоновой сетки.

6. На лицевой стороне всех листов бланка:

6.1. реквизиты:

- номер поезда, дата отправления (число, месяц, год);

- станция отправления, код станции отправления (ясный штемпель);

- станция, её код и дорога назначения (писать разборчиво);

- через;

- номер маршрута;

- номера предъявленных документов;

- отправитель и его адрес;

- получатель и его адрес;

- государство;

- расстояние, км;

- провозная плата по государству (в национальной, в тарифной валюте);

- за объявленную ценность (в национальной, в тарифной валюте);

- всего;

- провозная плата (в национальной, в тарифной валюте);

- за объявленную ценность (в национальной, в тарифной валюте);

- общая сумма объявленной ценности (в национальной, в тарифной валюте) (сумма прописью);

- число мест;

- род упаковки;

- вес;

- объявленная ценность отдельных мест или общая (в национальной валюте);

- общая провозная плата (в национальной валюте);

- за объявленную ценность (в национальной валюте);

- сбор за передачу в ж.д. узлах (в национальной валюте);

- всего (в национальной валюте) ;

- итого мест (прописью);

- чек N;

- получено (в национальной, в тарифной валюте (сумма прописью);

- отметка станции отправления о недостатках упаковки багажа;

- дата оформления (число, месяц, год);

- календарный штемпель станции отправления;

- подпись багажного кассира.

6.2. В верхнем левом углу - код и условное обозначение железнодорожной администрации.

6.3. Сверху в центре - наименование "Багажная дорожная ведомость", "Багажная квитанция", "Корешок багажной квитанции".

6.4. В верхнем правом углу - серия и номер.

7. На оборотной стороне бланка:

7.1. Багажной квитанции:

- информация для отправителя (текст информации по усмотрению Стороны ОП СМПС);

- отметка станции о переотправке багажа по заявлению пассажира;

- дата переотправки, календарный штемпель станции, подпись начальника станции;

- отметка о неприбытии багажа (календарный штемпель станции);

- отметка о выдаче багажа (календарный штемпель станции).

7.2. Багажной дорожной ведомости:

- отметка о прибытии;

- порядковый номер книги прибытия;

- календарный штемпель станции назначения;

- отметка станции перегрузки багажа;

- прибытие (календарный штемпель);

- отправление (календарный штемпель);

- приложение (строки 1,2,3);

- отметка о выдаче багажа (календарный штемпель);

- подпись багажного кассира.

7.3. Корешка багажной квитанции: информация отсутствует.

8. Специальные требования - типографские номера на всех листах бланка должны быть одинаковые.

9. Дополнительные сведения:

- на лицевой стороне всех листов бланка - название формы документа "ЛУ-12".

10. Параметры бланка должны соответствовать прилагаемому образцу. В качестве образца прилагается бланк железнодорожной администрации Украины.

Лицевая сторона

Оборотная сторона

Лицевая сторона

Оборотная сторона

Лицевая сторона