Приложение N 3. Заключение по результатам прохождения испытания гражданским служащим Томской области

Приложение N 3
к Порядку
прохождения испытания
на государственной гражданской
службе Томской области

Форма

Заключение
по результатам прохождения испытания гражданским служащим Томской области

________________________________________________________________________

(Ф.И.О. (последнее - при наличии) гражданского служащего Томской области)

________________________________________________________________________

(Замещаемая должность гражданской службы Томской области)

Раздел 1 (заполняется непосредственным руководителем гражданского служащего Томской области)

По результатам исполнения плана испытания:

1) считать, что гражданский служащий Томской области успешно прошел срок испытания;

2) считать, что гражданский служащий Томской области срок испытания не прошел

_______________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(Необходимо указать конкретные причины и факты, подтверждающие вывод о том, что гражданский служащий Томской области срок испытания не прошел)

Дата ____________________

Должность ___________________________________________________________________

Подпись _________________

Раздел 2 (заполняется руководителем структурного подразделения Администрации Томской области, органа государственной власти Томской области и гражданским служащим Томской области)

2.1. С выводами непосредственного руководителя гражданского служащего Томской области согласен (а)/не согласен (а) (подчеркнуть).

Комментарии: _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Дата ___________________

Должность ___________________________________________________________________

Подпись ________________

2.2. С выводами по прохождению испытания ознакомлен (а), согласен (а)/не согласен (а) (подчеркнуть).

Комментарии гражданского служащего Томской области:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Дата __________________

Должность гражданского служащего Томской области

_________________________________________________________________________ _________

Подпись _______________

Раздел 3 (заполняется представителем нанимателя в государственном органе Томской области либо лицом, уполномоченным представителем нанимателя)

3.1. С выводами руководителя структурного подразделения Администрации Томской области, органа государственной власти Томской области согласен/не согласен (подчеркнуть).

Комментарии: _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Дата __________________

Должность ___________________________________________________________________

Подпись _______________