Приложение 4. Заявка на приобретение государственного имущества, отчуждаемого в порядке приватизации путём продажи без объявления цены

Информация об изменениях:

Приказом Департамента по управлению государственной собственностью Томской области от 6 ноября 2015 г. N 51 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к приказу Департамента
по управлению государственной
собственностью Томской области
от 10 февраля 2014 г. N 10

(с изменениями от 6 ноября 2015 г.)

В ОГБСУ "ФГИ ТО"

Заявка
на приобретение государственного имущества, отчуждаемого в порядке приватизации путём продажи без объявления цены

Претендент ________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество и паспортные данные физического лица, подающего заявку)

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________,

(основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)

в лице __________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество представителя Претендента)

действующего на основании _________________________________________________________, рассмотрев опубликованные сведения о продаваемом имуществе и ознакомившись с его правовым режимом, физическим состоянием, комплектностью и другими характеристиками, желает приобрести: __________________________________________________________

(наименование объекта продажи)

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

по цене предложения, прилагаемой к настоящей заявке.

Претендент принимает на себя обязательства в случае признания его покупателем имущества:

- заключить договор купли-продажи в срок, указанный в информационном сообщении о продаже имущества;

- оплатить приобретённое имущество в порядке и сроки, установленные договором купли-продажи.

Адрес, контактный телефон и банковские реквизиты Претендента: _________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

Претендент даёт согласие на обработку Продавцом своих персональных данных, указанных в заявке, в целях, определённых Федеральным законом от 21.12.2001 N 178-ФЗ "О приватизации государственного и муниципального имущества". Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение в соответствии с законодательством Российской Федерации с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа. Настоящее согласие дано до окончания срока хранения документов у Продавца, предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации. Претенденту и представителю Претендента известно о возможности отозвать своё согласие на обработку персональных данных путём подачи письменного заявления Продавцу.

Подпись Претендента (его полномочного представителя):

_______________/________________/ "____"_________20____ г.

М.П.

Заявка принята в __ час. ___ мин. "___"_______20____ г. за N __

Подпись уполномоченного лица Продавца:_____/________________/