Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Принятие решения
о признании молодой семьи участницей подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей" федеральной
целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы"

В Администрацию городского округа Стрежевой

гр. ________________________________________

__________________________(ф.и.о. полностью),

зарегистрированного по адресу:_______________

__________________________________________

Телефоны:_________________________________

Заявление

Прошу осуществить оценку доходов, позволяющих получить кредит, либо иных денежных средств для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы.

Состав семьи ____________ человека:

супруг:______________________________________________________ (ф.и.о. полностью)

супруга:_____________________________________________________ (ф.и.о. полностью)

дети:________________________________________________________ (ф.и.о. полностью)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

справку с места работы о заработной плате __________________________________

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

налоговую декларацию за два последних отчетных периода ____________________

справку банка (выписку со счета) __________________________________________

иные документы о доходах ________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

Оценку прошу осуществить по варианту расчета N ___________.

"_____"__________________20__г.

____________________________	___________________________________
(подпись)	(расшифровка)