Приложение 3. Заявка на приобретение государственного имущества, отчуждаемого в порядке приватизации, путем продажи без объявления цены

Приложение 3
к приказу Департамента
по управлению государственной
собственностью Томской области
от 30 августа 2010 г. N 72

Заявка
на приобретение государственного имущества, отчуждаемого в порядке приватизации, путем продажи без объявления цены

Претендент
(Ф.И.О. или полное наименование юридического лица)
,
(основной государственный регистрационный номер о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)
в лице	,
(Ф.И.О. представителя юридического лица)
паспорт серии ______ N ___________ выдан ___.___.20___ г. _____________________________
(паспортные данные заявителя или представителя юридического лица)
,
действующего на основании
,
рассмотрев опубликованные сведения о продаваемом имуществе и ознакомившись с его правовым режимом, физическим состоянием, комплектностью и другими характеристиками, желает приобрести: __________________________________________________________
(наименование объекта продажи)
по цене предложения, прилагаемой к настоящей заявке.

Претендент принимает на себя обязательства:

1) заключить договор купли-продажи по предложенной им цене в течение десяти дней с даты подведения итогов продажи;

2) оплатить приобретенное имущество в порядке и сроки, установленные договором купли-продажи

Адрес и банковские реквизиты Претендента: ___________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Подпись Претендента (его полномочного представителя):

_____________________/_____________________/

"____"_____________20____ г.

М.П.

Заявка принята в ___ час. ___ мин.

"____"______________20____ г. за N _____

Подпись уполномоченного лица Продавца: ___________________/_____________________/