Раздел 1. Характеристика задачи СБП, для решения которой разработана ВЦП

Раздел 1. Характеристика задачи СБП, для решения которой разработана ВЦП

ВЦП разработана для решения задачи СБП "Предупреждение распространения социально значимых заболеваний".

Актуальной проблемой для Томской области является распространение социально значимых заболеваний: туберкулеза, психических расстройств, ВИЧ-инфекции, дерматовенерологических заболеваний, алкоголизма и наркомании, клещевого энцефалита. Необходимость программы вызвана высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности по причине социально значимых заболеваний, а именно:

- напряженной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в Томской области. Территориальный показатель заболеваемости не превышает 100,0 на 100 тыс. населения, т.е. не достигает эпидемического уровня (по критериям ВОЗ), и в 2011 году составил 75,5 на 100 тыс. населения (отмечается снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди категорий всех возрастов). Повышение качества системы своевременного выявления больных туберкулезом в общей лечебной сети путем улучшения системы диагностики туберкулеза, в том числе с использованием ускоренных методов определения лекарственной чувствительности (использование "Бактек"), внедрение подпрограммы по раннему выявлению позволило уделять больше внимания выявлению туберкулеза, в том числе в группах повышенного риска. Показатель смертности от туберкулеза составил по итогам 2011 года 5,6 на 100 тыс. населения - снижение показателя.

- По результатам 2011 года рост заболеваемости психическими расстройствами составил 9,9% (2011 год - 602,7). Средний показатель по РФ за 2011 год 622,1 на 100 тыс. населения. Половина страдающих психическими заболеваниями проживает в районах области.

- динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Томской области, как и в целом по РФ, имеет тенденцию роста: темп прироста составляет 11%. ВИЧ-инфекция зарегистрирована на всей территории Томской области. Распространенность ВИЧ-инфекции на 01.01.2012 составляет 112,0 на 100 тыс. населения. Более 70% ВИЧ-инфицированных - молодые люди в возрасте до 30 лет, из них около 50% - женщины. Ежегодно увеличивается число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. Наметилась выраженная тенденция смертности ВИЧ-инфицированных. Ежегодно в Томской области выявляется 150-200 новых случаев хронического вирусного гепатита В. Из них около 30% нуждаются в проведении противовирусной терапии.

- высокая распространенность наркологических расстройств среди населения Томской области. Под наблюдением наркологической службы в 2011 году находилось 24307 человек - 2318,2 случая на 100 тыс. населения, из них впервые в 2011 году - 3117 человек (т.е. 297,3 на 100 тыс. населения, наблюдается тенденция снижение показателя).

- уровень дерматовенерологических заболеваний практически не изменился (2011 год - 56,0 на 1000 населения).

Уровень заболеваемости сифилисом в 2011 году снизился на 12,8% (2011 год - 56,4 на 100 тыс. населения), в том числе у детей 0-14 лет в 2011 году заболеваний не зарегистрировано, у подростков 15-17 лет - 41,0), у взрослых - 68,0).

- социальная значимость клещевого энцефалита определяется тяжестью клинических проявлений, хронизацией процесса, высокой стоимостью лечения и затратами на проведение противоэпидемических мероприятий, инвалидизацией, ежегодной летальностью от клещевого энцефалита. Иммунизация против клещевого энцефалита является основополагающим моментом в плане профилактики клещевого энцефалита, так как привитые лица болеют в 0,06 - 0,13% случаев и при этом переносят заболевание в легкой форме.

В Томской области функционируют следующие областные бюджетные/автономные государственные учреждения здравоохранения, деятельность которых направлена на борьбу с социально значимыми заболеваниями:

1. "Томский областной противотуберкулезный диспансер" и его филиал в г. Колпашево - является специализированным учреждением здравоохранения, организующим и осуществляющим медицинскую помощь больным туберкулезом на территории Томской области, выполняет организационно-методическую работу, проводит семинары для медицинских работников общей лечебной сети по вопросам туберкулеза. Конкурирующие учреждения здравоохранения отсутствуют. Коечная мощность диспансера: 190 коек дневного стационара и 30 круглосуточных коек. Мощность поликлинического отделения диспансера, включая филиал, - 121014 посещений в год.

2. "Томская областная клиническая туберкулезная больница" - оказывает медицинскую помощь больным туберкулезом (взрослое население) на территории Томской области. Конкурирующие учреждения здравоохранения отсутствуют. Коечная мощность больницы - 371 койка.

3. "Областная детская туберкулезная больница" - оказывает медицинскую помощь детям, больным туберкулезом на территории Томской области. Конкурирующие учреждения здравоохранения отсутствуют. Коечная мощность больницы - 125 коек.

4. "Томская клиническая психиатрическая больница" - оказывает психиатрическую помощь населению Томской области. Направления: общепсихиатрическое, детско-подростковое, первичного эпизода, психотерапевтическое, геронтопсихиатрическое, патологии речи, суицидологическое. Функционирует круглосуточный и дневной стационары, консультативно-диагностическое отделение. Участвует в реализации программы ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами) на территории Томской области. Конкурирующие учреждения здравоохранения отсутствуют. Коечная мощность больницы - 1205 коек круглосуточного пребывания и 255 коек дневного стационара, включая стационар на дому.

5. "Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями" - осуществляет работу по выявлению ВИЧ-инфицированных, оказанию медицинской помощи больным с ВИЧ и СПИД, организационно-методическую и профилактическую работу. Конкурирующие учреждения здравоохранения отсутствуют.

6. "Томский областной наркологический диспансер" - оказывает наркологическую помощь населению Томской области, осуществляет организационно-методическую, экспертную работу (освидетельствование на состояние опьянения, судебно-наркологические экспертизы), профилактическую работу (в том числе выезды в районы Томской области), повышение квалификации врачей по вопросам освидетельствования на состояние опьянения. Наркологический диспансер включен в номенклатуру учреждений здравоохранения, только государственное учреждение имеет право проводить экспертную работу (освидетельствование на состояние опьянения, судебно-наркологические экспертизы). Коечная мощность диспансера - 130 коек, включая 20 коек дневного стационара. В поликлиническом отделении - 30 666 посещений в год.

7. "Томский областной кожно-венерологический диспансер" - является единственным медицинским учреждением на территории области, оказывающим специализированную консультативно-диагностическую и лечебную дерматовенерологическую медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторно. Осуществляет профилактические и противоэпидемические мероприятия, предупреждающие возникновение инфекционных заболеваний кожи и заболеваний, обусловленных инфекциями, передаваемыми половым путем. Коечная мощность - 84 коек, в том числе 4 койки дневного стационара. В поликлиническом отделении - 78506 посещений в год.

8. "Томский областной центр дезинфекции" осуществляет мероприятия по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-эпидемиологические (профилактические) мероприятия в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".