Приложение 3. Заявление о регистрации факта прекращения трудового договора работника с работодателем - физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем

Приложение 3

к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

"Регистрация трудовых договоров и фактов
прекращения трудовых договоров

работников с работодателями - физическими
лицами, не являющимися

индивидуальными предпринимателями"

Начальнику департамента

экономического развития и управления

муниципальной собственностью

администрации Города Томска

______________________________

от ______________________________ *

Ф.И.О. работника/ работодателя

тел. __________________________ *

Заявление
о регистрации факта прекращения трудового договора работника с работодателем - физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем

В соответствии со ст. 307 Трудового кодекса Российской Федерации прошу осуществить регистрацию факта прекращения трудового договора, заключенного между

_________________________________________________________________________ ____ _________________________________________________________________________ ____

(Ф.И.О. работника, адрес, паспортные данные работника) * и _________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ ____.

(Ф.И.О. работодателя, адрес, паспортные данные работодателя) *

по следующим основаниям: _________________________________________________________________________ ____

(указывается в случае подачи заявления работником/ представителя работника) *

_________________________________________________________________________ ____

Срок действия трудового договора: с "____"__________20___г. по "____"________20__г. *

Сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны.

Способ доставки результата предоставления муниципальной услуги (указать):

_________________________________________________________________________ ____

(по почте/ лично) *

К заявлению прилагаю:

1. Трудовой договор в ___ экземплярах.

2. Доверенность представителя работника/ работодателя (при подачи заявления представителем).

3. Иные документы:_________________________________________________________

________________________ *

(дата подачи заявления)

________________________ * _________________________

(подпись заявителя) (расшифровка подписи)

* - поля обязательные для заполнения заявителем