Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Методике
Председателю Экзаменационной комиссии
_________________ таможенного управления
________________________________________
Заявление
Прошу допустить меня к сдаче квалификационного экзамена и в случае
успешной сдачи экзамена выдать мне квалификационный аттестат специалиста
по таможенному оформлению.
О себе сообщаю:
1. Фамилия, имя, отчество: ______________________________________________
2. Дата рождения: _______________________________________________________
3. Место рождения: ______________________________________________________
4. Гражданство: _________________________________________________________
5. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________
серия _________ номер ______________ дата выдачи _____________________
кем выдан ____________________________________________________________
6. Сведения об образовании: _____________________________________________
(высшее, среднетехническое)
номер диплома и дата его выдачи ______________________________________
7. Место жительства: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Место работы (наименование организации, адрес, телефон) ______________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Наличие непогашенных судимостей (ст.ст. УК РФ и дата привлечения к
ответственности) _____________________________________________________
10. Наличие административных правонарушений в области таможенного дела,
по которым заявитель считается подвергнутым административному наказанию
(ст.ст. КоАП РФ и дата привлечения к ответственности) ___________________
11. Наличие опыта работы (стаж, номер квалификационного аттестата) ______
12. Место и сроки прохождения специальной подготовки (наименование
учебного центра) ____________________________________________________
13. Сведения о сдаче квалификационного экзамена (дата) __________________
14. Справка о прохождении стажировки (номер и дата) ____________________
_________________________________________________________________________
(указывается в случае аттестата в течение срока действия справки)
Я предупрежден, что сообщение ложных сведений в заявлении и
представление недействительных документов, необходимых для выдачи
квалификационного аттестата специалиста по таможенному оформлению, может
повлечь за собой отказ в выдаче или аннулирование указанного аттестата в
соответствии с законодательством.
"___" __________ 20__ г. ______________________________
подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.