Приложение 2. Заявка на формирование проекта документации о закупке

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Томска от 24 мая 2017 г. N 399 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к постановлению
Администрации г. Томска
от 28 января 2014 г. N 41

(с изменениями от 15 мая 2014 г., 24 мая 2017 г.)

Заявка
на формирование проекта документации о закупке

1. Заказчик:

Наименование:____________________________________________________________ ___

ИНН/КПП:_________________________________________________________________ _

Место нахождения:________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

Номер контактного телефона:____________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Банковские реквизиты:______________________________________________________

Представитель заказчика, уполномоченный на подписание договора, наименование и реквизиты документа, на основании которого действует: _________________________________________________________________________ __

Ф.И.О. (отчество - при наличии) ответственного должностного лица заказчика с указанием контактного телефона: _________________________________________________________________________ __

2. Планируемая дата размещения в единой информационной системе информации о закупке:

_________________________________________

3. Способ закупки:

- открытый конкурс (если в электронной форме - указать)

- аукцион в электронной форме

- запрос ценовых котировок (если в электронной форме - указать)

- запрос предложений (если в электронной форме - указать)

- иной _______________________ (указать)

4. Предмет договора:

_________________________________________

5. Количество поставляемого товара, объем выполняемых работ, оказываемых услуг:

_________________________________________

6. Место и условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг:

_________________________________________

7. Сроки (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг:

_________________________________________

8. Требования к безопасности, качеству, техническим характеристикам, функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, работы, услуги, к размерам, упаковке, отгрузке товара, к результатам работы, установленные заказчиком и предусмотренные техническими регламентами в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании, документами, разрабатываемыми и применяемыми в национальной системе стандартизации, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации о стандартизации, иные требования, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги потребностям заказчика

(Если заказчиком в документации о закупке не используются установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании, законодательством Российской Федерации о стандартизации требования к безопасности, качеству, техническим характеристикам, функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, работы, услуги, к размерам, упаковке, отгрузке товара, к результатам работы, в документации о закупке должно содержаться обоснование необходимости использования иных требований, связанных с определением соответствия поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги потребностям заказчика)

_______________________________________________________________________

9. Требования к гарантийному сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работы, услуги, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, об обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара:

_________________________________________

10. Порядок формирования цены договора (с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей):

_________________________________________

11. Потребность определения начальной (максимальной) цены договора (цены лота):

	имеется
	не имеется

12. Форма, срок и порядок оплаты товара, работы, услуги:

_________________________________________

13. Обеспечение заявки (размер, срок и порядок предоставления, реквизиты для перечисления денежных средств):

_________________________________________

14. Срок, место и порядок предоставления документации о закупке, размер, порядок и сроки внесения платы, взимаемой за предоставление документации, если такая плата установлена, за исключением случаев предоставления документации в форме электронного документа

_________________________________________

15. Обеспечение исполнения договора (размер, срок и порядок его предоставления, реквизиты для перечисления денежных средств):

_________________________________________

16. Обеспечение исполнения гарантийных обязательств, предусмотренных договором (размер, срок и порядок предоставления, реквизиты для перечисления денежных средств):

_________________________________________

17. Требования к участникам закупки и перечень документов, представляемых участниками закупки для подтверждения их соответствия установленным требованиям:

_________________________________________

18. Требование об отсутствии сведений об участниках закупки в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном статьей 5 Федерального закона от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", и (или) в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"

_________________________________________________________________

19. Критерии оценки и сопоставления заявок на участие в закупке:

_________________________________________

20. Порядок оценки и сопоставления заявок на участие в закупке:

_________________________________________

21. Требования к описанию участниками закупки поставляемого товара, который является предметом закупки, его функциональных характеристик (потребительских свойств), его количественных и качественных характеристик, требования к описанию участниками закупки выполняемой работы, оказываемой услуги, которые являются предметом закупки, их количественных и качественных характеристик:

_________________________________________

22. Потребность подготовки проекта договора:

	имеется
	не имеется

23. В случае если заказчиком не предоставлен проект договора:

23.1. Условия ответственности поставщика, подрядчика, исполнителя за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, предусмотренных договором:

_________________________________________

23.2. Порядок приемки поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг:

_________________________________________

23.3. Срок действия договора:

_________________________________________

24. Иные условия:

_________________________________________