Приложение N 8. Тест-паспорт

Приложение N 8
к распоряжению
Губернатора Томской области
от 18.05.2011 N 155-р

Тест-паспорт

Дата заполнения	ДД.ММ.ГГГГ
Наименование объекта и его место размещения
Наименование главного распорядителя средств федерального бюджета
Срок начала и окончания реализации объекта
Наименование застройщика (заказчика, заказчика-застройщика) <1>
Наименование федеральной целевой программы или указание "не включен в долгосрочную федеральную целевую программу" <2>
Указание "переходящий объект" или "вновь включаемый объект"
Реквизиты Поручения Президента РФ или/и Правительства РФ <3>
Реквизиты заключения государственной экспертизы проектной документации и документа о ее утверждении <3>
Общая площадь (кв. м) <4>
Проектная мощность объекта <4>

Сметная стоимость строительства (предполагаемая (предельная) стоимость) без учета затрат, связанных с оплатой подключения объекта к сетям инженерно-технического обеспечения, приобретением земельного участка:	млн рублей	в %% от общей стоимости строительства
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения проектной документации с указанием года, в том числе:
СМР <5>
Оборудование <5>
Прочие работы и затраты <5>, из них:
проектные работы, авторский надзор
Кроме того, оценка затрат, связанных с:
оплатой подключения объекта к сетям инженерно-технического обеспечения
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения проектной документации с указанием года
приобретением земельного участка
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения проектной документации с указанием года
Стоимость 1 кв. м общей площади <6>
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения проектной документации с указанием года
Стоимость единицы мощности (1 кв. м площади, 1 км длины и т.п.) (удельные капитальные вложения) <7>
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения проектной документации с указанием года
Значение соответствующего укрупненного норматива цены строительства для объектов непроизводственного назначения и инженерной инфраструктуры (для иных объектов - стоимость единицы мощности по проекту-аналогу)
в ценах года подачи тест-паспорта
в ценах года утверждения УНЦС (для проектов-аналогов в ценах года утверждения проектной документации) с указанием года утверждения

Руководитель главного распорядителя средств федерального бюджета	_________
	(подпись)	(Ф.И.О.)

________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество исполнителя, телефон, электронный адрес

<1> указывается по переходящим объектам в случае корректировки проектной документации;

<2> по объектам, не включенным в федеральную целевую программу, с указанием реквизитов нормативного правового акта Правительства РФ (решения главного распорядителя средств федерального бюджета);

<3> указывается при наличии;

<4> по переходящим объектам в случае корректировки проектной документации указывается: в числителе - утвержденное значение, в знаменателе - значение после корректировки; по вновь начинаемым объектам - планируемое значение;

для линейных объектов указывается протяженность дороги (км)/протяженность дороги в однополосном (шириной 3,5 м) исчислении (км);

<5> при отсутствии утвержденной проектной документации указывается в ценах года подачи тест-паспорта;

<6> указать дробью: в числителе стоимость 1 кв. м, включая оборудование, в знаменателе стоимость 1 кв. м без учета оборудования;

<7> для линейных объектов указывается стоимость строительства 1 км дороги в однополосном (шириной 3,5 м) исчислении.