Приложение 5. Акт

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача акта согласования
на эксплуатацию летнего кафе,
акта на прекращение
деятельности летнего кафе"

Межведомственная комиссия по рассмотрению вопросов, связанных с организацией работы летних кафе на территории города Томска

Акт N ________

На прекращение деятельности летнего кафе

от "__" __________ 20_ г.

Наименование объекта: _____________________________________________________

Владелец: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование, юридический адрес, телефон)

Местонахождение объекта: __________________________________________________

Категория: ________________________________________________________________

Выводы комиссии:

Установленный объект предприятия общественного питания демонтирован, объекты мелкорозничной торговли, мебель, оборудование вывезены, земельный участок и прилегающая территория приведены в пригодное для использования состояние.

Председатель межведомственной комиссии ____________________