Приложение 4. Справка-расчет причитающихся субсидий на развитие личных подсобных хозяйств

Приложение 4
к постановлению
Администрации Томского района
от 18 мая 2015 г. N 144

Справка-расчет
причитающихся субсидий на развитие личных подсобных хозяйств по ____________________________ за ____________ 2015 г.

(наименование получателя субсидий)
Направление: ____________(1 или 2) 1. На возмещение части затрат по содержанию поголовья коров; 2. На возмещение части затрат по искусственному осеменению коров
ИНН получателя субсидии
Адрес получателя субсидии
N контактного телефона
Поголовье коров (голов)		Ставка субсидии (рублей за единицу)	Сумма причитающейся субсидии (рублей)	Сумма субсидии к перечислению (рублей)
Итого
Гражданин, ведущий личное подсобное хозяйство					______________
			(подпись)	(Ф.И.О.)
"___" _____________ 20___ г.