Приложение 1. Заявление о постановке на учет на бесплатное получение земельного участка для индивидуального жилищного строительства

Приложение 1
к Порядку
постановки на учет граждан, имеющих
право на получение земельных участков
для индивидуального жилищного строительства
с последующим предоставлением в собственность
бесплатно, предоставления указанным гражданам
земельных участков, а также снятия таких граждан с учета

Руководителю областного органа по управлению

областным государственным

имуществом, главе муниципального

образования (нужное подчеркнуть)

____________________________

гражданина(ки)

____________________________

(фамилия, имя, при наличии - отчество)

____________________________,

(документ, удостоверяющий личность)

____________________________

зарегистрированного(ой) по адресу

____________________________

(контактный телефон)

Заявление

Прошу в соответствии со статьей 14 Закона Томской области от ____ N ___ "О земельных отношениях в Томской области" поставить меня на учет на бесплатное получение земельного участка для индивидуального жилищного строительства _____________________________________________________________________

(местонахождение земельного участка, предполагаемый вид права, вид разрешенного использования)

во внеочередном или первоочередном порядке/с последующим предоставлением в собственность бесплатно (нужное подчеркнуть).

Основание для постановки на учет для получения земельного участка _________________________________________________________

Настоящим заявлением подтверждаю, что я на учете для получения земельного участка для индивидуального жилищного строительства не нахожусь, по вышеуказанному основанию земельный участок для индивидуального жилищного строительства не получал.

Приложение:

(перечисляются документы, прилагаемые к заявлению)

Дата			Подпись