Приложение N 1. Заявление о проведении аукциона по продаже земельного участка или аукциона на право заключения договора аренды земельного участка

Приложение N 1
к административному регламенту

Главе Томского района

от ______________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя;

_________________________________________

организационно-правовая форма, номер, дата записи в ГРЮЛ,

__________________________________________

наименование юридического лица)

Зарегистрированный (ая) по адресу: __________

_________________________________________

_________________________________________

Почтовый адрес: __________________________

_________________________________________

Электронный адрес: _______________________

Контактный телефон: ______________________

Заявление
о проведении аукциона по продаже земельного участка или аукциона на право заключения договора аренды земельного участка

Прошу провести (нужное подчеркнуть): аукцион по продаже /аукцион на право заключения договора аренды / земельного участка по адресу: ________________________________

_________________________________________________________________________ ___

площадью ___________ кв. м, испрашиваемое право _______________________________

срок использования _______________, условие предоставления ______________________

_________________________________________________________________________ ____

(категория земель)

_________________________________________________________________________ ___

(цель предполагаемого использования земельного участка)

_________________________________________________________________________ ___

(основание предоставления земельного участка)

Кадастровый номер __________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ____

наименование документа, номер, дата (решение об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории)

_________________________________________________________________________ ___

наименование документа, номер, дата (решение об утверждении схемы расположения ЗУ на КПТ)

- Уведомления по заявлению направлять (нужное подчеркнуть): Почтовый адрес/ электронный адрес/ личный кабинет/ выдать на руки.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

"___" ___________ 20__ г.	___________________	_______________________
(дата подачи заявления)	(подпись)	(расшифровка подписи)

В соответствии с Федеральным Законом N 152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных" подтверждаю свое
согласие, несогласие	на обработку моих персональных данных.
(не нужное зачеркнуть)
	_________________
	(подпись)