Приложение N 12

Приложение N 12
к постановлению
Администрации Томской области
от 30 марта 2016 г. N 97а

Подпрограмма 7
"Оказание бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках областной программы обязательного медицинского страхования"

Паспорт
подпрограммы

Наименование подпрограммы государственной программы	Оказание бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках областной программы обязательного медицинского страхования (далее - подпрограмма 7)
Соисполнитель государственной программы (ответственный за подпрограмму государственной программы)	Департамент здравоохранения Томской области
Участники подпрограммы государственной программы	Департамент здравоохранения Томской области
Цель подпрограммы государственной программы	Оказание бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках областной программы обязательного медицинского страхования
Показатели цели подпрограммы государственной программы и их значения (с детализацией по годам реализации)	Показатели цели	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных), %	38	40,5	42,5	44,0	45,0	45,0	45,0	45,0
Задачи подпрограммы государственной программы	Задача 1. Обеспечение прав лиц, застрахованных в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, на получение качественной бесплатной медицинской помощи
Показатели задач подпрограммы государственной программы и их значения (с детализацией по годам реализации)	Показатели задач	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,338	0,330	0,330	0,330	0,330	0,330	0,330	0,330
	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	2,261	2,167	1,950	1,980	1,980	1,980	1,980	1,980
	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,0	3,228	2,30	2,35	2,38	2,38	2,38	2,38
	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,41	0,46	0,5	0,56	0,6	0,6	0,6	0,6
	Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,045	0,055	0,056	0,06	0,06	0,06	0,06	0,06
	Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,180	0,187	0,172	0,172	0,172	0,172	0,172	0,172
	Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	98,4	99,7	99,8	99,9	100,0	100,0	100,0	100,0
	Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,23	0,23	0,50	0,98	0,98	0,98	0,98	0,98
ВЦП, входящие в состав подпрограммы	-
Сроки реализации подпрограммы государственной программы	1-й этап - 2015-2017 годы; 2-й этап - 2018-2020 годы
Объем и источники финансирования подпрограммы государственной программы (с детализацией по годам реализации, тыс. рублей)	Источники		Всего	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
	федеральный бюджет (по согласованию)		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	областной бюджет		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	местные бюджеты (по согласованию)		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	внебюджетные источники (по согласованию)		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	бюджет ТФОМС ТО (по согласованию)		78 097 651,0	12 819 200,0	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2
	всего по источникам		78 097 651,0	12 819 200,0	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2	13 055 690,2

Характеристика сферы реализации подпрограммы, основные проблемы в указанной сфере и прогноз развития

С целью создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи и повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения Администрацией Томской области ежегодно принимается Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Томской области.

Реализация Территориальной программы государственных гарантий осуществляется исходя из утвержденных нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

В рамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме, является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста, а также в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

С целью рационального использования бюджетных средств в Томской области проводится работа по оптимизации коечной сети: сокращение коечного фонда в учреждениях здравоохранения, имеющих избыточную коечную сеть; дорогостоящий коечный фонд стационаров перепрофилируется в менее затратный дневной стационар на базе амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений; сокращаются неэффективно работающие койки.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно государственными медицинскими организациями гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В рамках реализации Программы осуществляется диспансеризация отдельных категорий граждан, включающая в себя комплекс мероприятий, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таблица 21

Перечень
показателей цели и задач подпрограммы 7 "Оказание бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках областной программы обязательного медицинского страхования" и сведения о порядке сбора информации по показателям и методике их расчета

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Пункт Федерального плана статистических работ	Периодичность сбора данных	Временные характеристики показателя	Алгоритм формирования (формула) расчета показателя	Метод сбора информации	Ответственный за сбор данных по показателю	Дата получения фактического значения показателя
Показатели цели подпрограммы 7 государственной программы
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)	Процент		ежегодно	за год	Число респондентов, давших положительные ответы/Общее число респондентов	Ведомственная статистика	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
Показатели задачи 1 подпрограммы 7 государственной программы
2.	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо	Вызовов на 1000 населения		ежегодно	за год	Количество вызовов СМП/ Численность населения x 1000	ФФСН N 30	Департамент здравоохранения Томской области	1 марта года, следующего за отчетным
3.	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо	Единиц		ежегодно	за год	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо	ФФСН N 62	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
4.	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо	Единиц		ежегодно	за год	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо	ФФСН N 62	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
5.	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме	Единиц		ежегодно	за год	Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	ФФСН N 62	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
6.	Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо	Случаев		ежегодно	за год	Количество пролеченных в дневном стационаре (специализированная помощь)/Численность населения	ФФСН N 62	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
7.	Уровень госпитализации в стационарных условиях	Случаев госпитализации		ежегодно	за год	Количество пролеченных в стационаре/Численность населения	ФФСН N 62	Департамент здравоохранения Томской области	1 апреля года, следующего за отчетным
8.	Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей	Процент		ежегодно	за год	Количество лиц, прошедших ДОГВН / Количество подлежащих x 100	Форма N 131/о	Департамент здравоохранения Томской области	1 февраля года, следующего за отчетным
9.	Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС	Коек на 10000 населения		ежегодно	за год	Количество реабилитационных коек для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС/Численность населения x 10000	Ведомственная статистика	Департамент здравоохранения Томской области	1 марта года, следующего за отчетным

Таблица 22

Перечень
ВЦП, основных мероприятий и ресурсное обеспечение реализации подпрограммы 7

N п/п	Наименование подпрограммы, задачи подпрограммы, ВЦП (основного мероприятия) государственной программы	Срок реализации	Объем финансирования (тыс. рублей)	В том числе за счет средств:					Участник/ участник мероприятия	Показатели конечного результата ВЦП (основного мероприятия), показатели непосредственного результата мероприятий, входящих в состав основного мероприятия, по годам реализации
				федерального бюджета (по согласованию)	областного бюджета	местных бюджетов (по согласованию)	внебюджетных источников (по согласованию)	бюджета ТФОМС ТО (по согласованию)
										наименование и единица измерения	значения по годам реализации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Подпрограмма 7. Оказание бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках областной программы обязательного медицинского страхования
1.	Задача 1 подпрограммы 7: обеспечение прав лиц, застрахованных в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, на получение качественной бесплатной медицинской помощи
1.	Основное мероприятие. Организация оказания медицинской помощи в рамках областной программы обязательного медицинского страхования	всего	78 097 651,0	0,0	0,0	0,0	0,0	78 097 651,05
		2015 год	12 819 200,0	0,0	0,0	0,0	0,0	12 819 200,0	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,950
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,30
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,5
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,056
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	99,8
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,50
		2016 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,980
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,35
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,56
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,06
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	99,9
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,98
		2017 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,980
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,38
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,6
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,06
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	100,0
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,98
		2018 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,980
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,38
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,6
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,06
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	100,0
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,98
		2019 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,980
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,38
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,6
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,06
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	100,0
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,98
		2020 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области	Число вызовов СМП на 1 застрахованное лицо, вызовов	0,330
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 1 застрахованное лицо, обращений	1,980
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью, на 1 застрахованное лицо, посещений	2,38
										Количество обращений за медицинской помощью, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, посещений	0,6
										Уровень госпитализации в дневных стационарах на 1 застрахованное лицо, случаев лечения	0,06
										Уровень госпитализации в стационарных условиях, случаев госпитализации	0,172
										Увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией (ДОГВН), в том числе сельских жителей, %	100,0
										Обеспеченность населения Томской области реабилитационными койками для оказания медицинской помощи в рамках областной Программы ОМС (на 10 000 населения)	0,98
1.1.	Мероприятие. Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации	всего	78 097 651,0	0,0	0,0	0,0	0,0	78 097 651,05
		2015 год	12 819 200,0	0,0	0,0	0,0	0,0	12 819 200,0	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
		2016 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
		2017 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
		2018 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
		2019 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
		2020 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2	Департамент здравоохранения Томской области; ТФОМС ТО (по согласованию)	Количество застрахованных лиц, человек	1050465
	Итого по подпрограмме 7	всего	78 097 651,0	0,0	0,0	0,0	0,0	78 097 651,05
		2015 год	12 819 200,0	0,0	0,0	0,0	0,0	12 819 200,0
		2016 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2
		2017 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2
		2018 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2
		2019 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2
		2020 год	13 055 690,2	0,0	0,0	0,0	0,0	13 055 690,2