Приложение N 3. Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, при выполнении территориальной программы ОМС в Томской области в части первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи и критерии их оценки

Приложение N 3
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по ОМС на территории Томской области
на 2022 год
от 27.01.2022

Перечень
показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, при выполнении территориальной программы ОМС в Томской области в части первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи и критерии их оценки

1. Показатели результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению (основная поликлиника)

Показатели	Единица измерения	Источник информации	Нормативный показатель	Нормативный балл, Бмакс
Оценка эффективности профилактических мероприятий
Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).	Процент	Реестры счетов	20%	1
			10-19%	0,5
			< 10%	0
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.	Процент	Реестры счетов		2
				1
				0
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19).	Процент	Данные ДЗТО		2
				1
				0
Оценка эффективности диспансерного наблюдения
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.	На 100 пациентов	Реестры счетов		2
				1
				0
Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения*, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.	На 100 пациентов	реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.	Процент	реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.	Процент	реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.	Процент	реестры счетов		2
				1
				0
Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.	Процент	реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.	Процент	реестры счетов		2
				1
				0
Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.	Процент	реестры счетов		1
				0,5
				0
Оценка смертности
Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период.	На 100 тыс. прикрепленного населения	Единый регистр застрахованных лиц		3
				2
				1
Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.	На 100 процентов	Единый регистр застрахованных лиц		3
				2
				1
Итого максимальное количество баллов Бмакс	Х	Х	Х	25

2. Показатели результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению (основная поликлиника)

Показатели	Единица измерения	Источник информации	Нормативный показатель	Нормативный балл, Бмакс
Оценка эффективности профилактических мероприятий
Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.	Процент	Данные ДЗТО	100%	1
			97-99%	0,8
			95-96%	0,5
			< 95%	0
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.	Процент	Реестры счетов		2
				0,5
				0
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Оценка смертности
Смертность детей в возрасте 0-17 лет за период.	На 100 тыс. прикрепленного детского населения	Единый регистр застрахованных лиц	45	3
				2
				1
Итого максимальное количество баллов Бмакс	Х	Х	Х	10

3. Показатели результативности деятельности медицинских организаций (женская консультация)

Показатели	Единица измерения	Источник информации	Нормативный показатель	Нормативный балл, Бмакс
Оценка эффективности профилактических мероприятий
Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.	Процент	Данные ДЗТО		1
				0,5
				0
Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.	Процент	Данные ДЗТО		1
				0,5
				0
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.	Процент	Реестры счетов		1
				0,5
				0
Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.	Процент	Данные ДЗТО		2
				1
				0
Итого максимальное количество баллов Бмакс	Х	Х	Х	6