Приложение N 4. Состав квалификационной комиссии для проведения проверки знаний

Приложение N 4

к приказу [Наименование юридического лица]

от "___" __________ 20__ г. N____

Состав квалификационной комиссии для проведения проверки знаний

N п/п	Статус члена комиссии	Должность, Ф.И.О.
1.	Председатель	[Должность Фамилия И.О.]
2.	Заместитель	[Должность Фамилия И.О.]
3.	Член комиссии	[Должность Фамилия И.О.]
4.	Секретарь	[Должность Фамилия И.О.]

Разработал:

[Должность]

[Подпись]

[И.О. Фамилия ответственного за пожарную безопасность]