Приложение 3

Приложение 3
к Положению
о предоставлении субсидии начинающим
предпринимателям - победителям конкурса
"Томск. Первый шаг" в целях возмещения
затрат в связи с созданием и развитием
собственного бизнеса в 2015-2020 годах

Утверждаю:

_____________________

"__" _________ 201_

Форма отчета о выполнении Проекта <*>

"________________________________"

Наименование Получателя: ______________

ОГРН _______, ИНН ________, КПП _______

Основные финансово-экономические показатели

N	Показатели проекта, по которому оказывается муниципальная поддержка в виде субсидии	_ квартал 20 __ года	_ квартал 20 __ года	_ квартал 20 __ года	_ квартал 20 __ года
1	Рабочие места по проекту всего, в том числе:	-	-	-	-
	1) созданные на момент подачи заявки на конкурс рабочие места;	-	-	-	-
	2) рабочие места, создаваемые в течение срока реализации предпринимательского проекта (поквартально);	-	-	-	-
	в том числе безработными гражданами	-	-	-	-
2	Средняя заработная плата работников (рублей/месяц) по проекту (помесячно)	январь - февраль - март -	апрель - май - июнь -	июль - август - сентябрь -	октябрь - ноябрь - декабрь -

Иные финансово-экономические показатели

N	Показатели проекта, по которому оказывается муниципальная поддержка в виде субсидии	I квартал 20 __ года	II квартал 20 __ года	III квартал 20 __ года	IV квартал 20 __ года
1	Обязательные отчисления по проекту - всего (тыс. рублей), в том числе:	-	-	-	-
	1) в федеральный бюджет;	-	-	-	-
	2) в областной бюджет;	-	-	-	-
	3) в местный бюджет;	-	-	-	-
	4) в государственные внебюджетные фонды	-	-	-	-
2	Объем производства продукции (выполнения работ, оказания услуг) (тыс. рублей)

<*> - К отчету прилагаются документы, подтверждающие выполнение финансово-экономических показателей, в виде заверенных Получателем копий с приложением подлинников для их сверки.

_____________/____________________

М.П.

(при наличии)

"___" _________ 201_ года