Приложение 5. Расписка-уведомление о приеме заявления о предоставлении путевки

Приложение 5
к Порядку
предоставления отдельным категориям
детей в возрасте от 9 до 15 лет (включительно),
проживающим на территории городского округа
Стрежевой, путевок в выездные загородные
стационарные оздоровительные лагеря в период
летних школьных каникул

Расписка-уведомление
о приеме заявления о предоставлении путевки

Настоящим подтверждается получение "__ _______________ 20__ г.

от ________________________________________________________________________

(ФИО заявителя)

следующих документов:

1. заявление о предоставлении денежной компенсации;

2. копия паспорта гражданина Российской Федерации родителя (законного представителя) или иного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации;

3. копия свидетельства о рождении ребенка, для детей старше 14 лет - копия паспорта ребенка на которого запрашивается путевка;

4. справка муниципального общеобразовательного учреждения об обучении ребенка;

5. копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя (кроме родителя);

6. сведения о СНИЛС - страховом номере индивидуального лицевого счета ребенка (заявитель вправе предоставить по собственной инициативе).

_________________________________________________________________.

о чем в Журнале резервного учета заявлений о предоставлении путевок в выездные загородные стационарные оздоровительные лагеря в период летних школьных каникул произведена запись за N _____.

Принял	________________	_____________	____________________________
	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Дата выдачи расписки "___" ____________ _20___ г.