Приложение N 1. Запрос

Приложение N 1
к регламенту
работы администрации Города Томска
по вопросам перераспределения
земель и (или) земельных участков,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
между собой

Форма заявления для рассмотрения вопроса о перераспределения земель

и (или) земельных участков, находящихся в государственной

или муниципальной собственности, между собой

Начальнику департамента архитектуры и

градостроительства администрации

Города Томска

от __________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Почтовый адрес

_____________________________________

тел. ________________________________

Запрос

Прошу произвести перераспределение земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности в соответствии со схемами расположения земельных участков/утвержденным проектом межевания территории (нужное подчеркнуть):

(адрес земельного участка или при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения земельного участка)

____________________________________________________________________ площадью________________;

_________________________________________________________________________ ____

Площадью_________________, образуемые в результате перераспределения земельного участка с кадастровым номером__________________________________________________________________ ___,находящегося в собственности

_________________________________________________________________________ __

в соответствии с __________________________________________________________

(реквизиты правоустанавливающего и (или)

правоудостоверяющего документа при наличии)

Адреса, кадастровые (инвентарные) номера (при наличии) зданий, строений

сооружений, расположенных в границах земельного участка (земельных

участков), из которого (которых) при разделе (перераспределении) образуются земельные участки:

_________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ __

Перечень прилагаемых документов

(поставить отметку в соответствующих графах)

_ подготовленная заявителем схема расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории, которые предлагается образовать и (или) изменить;

_ копии правоустанавливающих и (или) правоудостоверяющих документов на исходный земельный участок, если права на него не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним.

_ письменное согласие лица, которому на одном виде права предоставлены перераспределяемые земельные участки;

_ документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя;

"__" __________ 20__ г.

_____________/_______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)