Приложение 5

Приложение 5
к постановлению
Администрации ЗАТО Северск
от 26 октября 2015 г. N 2379

Форма 4

В комиссию по проведению

конкурсного отбора стартующих

предпринимательских проектов

Основные финансово-экономические показатели
предпринимательского проекта, представленного для участия в конкурсном отборе стартующих предпринимательских проектов

Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя),

претендующего на участие в конкурсном отборе стартующих предпринимательских

проектов,

_________________________________________________________________________ __

Наименование проекта, претендующего на муниципальную поддержку,

_________________________________________________________________________ __

Основные финансово-экономические показатели:

N п/п	Показатели проекта, претендующего на муниципальную поддержку	__ квартал 20__ года	__ квартал 20__ года	__ квартал 20__ года	__ квартал 20__ года	Итого
1	Рабочие места по проекту (всего), чел.					<*>
2	Уровень средней заработной платы наемных работников по проекту, рублей/месяц					<*>
3	Налоговые отчисления по проекту (ИФНС, ФСС, ПФР), тыс. рублей					<**>
4	Объем производства продукции (выполнения работ, оказания услуг), тыс. рублей					<**>

------------------------------

<*> Указывается наибольшее значение показателя в отчетных периодах.

<**> Определяется как сумма показателей за все отчетные периоды.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) __________________________ /Ф.И.О./

МП

"___" _________ 20__ г.