Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Администрации ЗАТО Северск
от 26 октября 2015 г. N 2379

Приложение 4
к договору
о предоставлении субсидии
от_____________ N__________

Отчет
(квартальный, итоговый) (нужное подчеркнуть)
о выполнении предпринимательского проекта
за период с "___" ___________ 20__ года по "___"___________ 20__ года

Наименование Получателя (юридическое лицо) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя:_________________________________________________________ ____________

Применяемая система налогообложения (нужное подчеркнуть): упрощенная система налогообложения (УСНО), единый налог на вмененный доход (ЕНВД), патентная система налогообложения, единый сельскохозяйственный налог, общий режим налогообложения.

1. Основные финансово-экономические показатели предпринимательского проекта по результатам завершения отчетного периода:

N п/п	Показатели проекта, претендующего на муниципальную поддержку	__ квартал 20__ года		__ квартал 20__ года		__ квартал 20__ года		__ квартал 20__ года		Итого
		план	факт	план	факт	план	факт	план	факт	план	факт
1	Рабочие места по проекту (всего), включая самозанятость (для индивидуальных предпринимателей) чел.										<*>
2	Уровень средней заработной платы наемных работников по проекту, рублей/месяц<***>										<*>
3	Налоговые отчисления по проекту (ИФНС, ФСС, ПФР), тыс. рублей										<**>
4	Объем производства продукции (выполнения работ, оказания услуг), тыс. рублей										<**>

------------------------------

<*> Указывается наибольшее значение показателя в отчетных периодах.

<**> Определяется как сумма показателей за все отчетные период.

<***> Фактическое значение средней заработной платы не может быть ниже величины прожиточного минимума трудоспособного населения Томской области, действующей на дату представления отчета.

Причины недостижения значений основных финансово-экономических показателей (заполняется

в случае недостижения значений основных финансово-экономических показателей)_____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________________________

Перечень мероприятий, предпринятых и планируемых к реализации для устранения

вышеуказанных причин (заполняется в случае недостижения значений основных финансово-экономических показателей)____________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ____________

_________________________________________________________________________ ____________

2. Соответствие планируемого календарного плана его фактическому выполнению

за отчетный период:

N п/п	Наименование этапа, его краткая характеристика в соответствии с календарным планом в составе Заявки на конкурс (Форма N 5)	Планируемые сроки реализации этапа	Фактические сроки реализации этапа
1
2
...

Причины отклонений, перечень мероприятий, предпринятых и планируемых к реализации для устранения указанных причин (заполняется при наличии отклонений) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________________________________

3. Ваша оценка отдельных сфер реализации проекта в данном отчетном периоде:

1. Оцените текущее финансовое состояние Вашего бизнеса? (выберите один вариант ответа):

1.1. Устойчивое, хватает для поддержания бизнеса, есть источники для его развития;

1.2. Относительно устойчивое, для поддержания бизнеса хватает, для развития нет;

1.3. Неустойчивое, не хватает для поддержания текущего состояния;

1.4. Ухудшается с каждым днем;

1.5. Затрудняюсь ответить.

2. Какие риски и угрозы, на Ваш взгляд, сейчас наиболее актуальны для малого предпринимательства в вашем районе? (выберите не более трех вариантов ответа):

2.1. Резкое ухудшение общей ситуации в экономике и падение платежеспособного спроса;

2.2. Рост арендных платежей;

2.3. Отказ в продлении аренды;

2.4. Повышение налогов;

2.5. Повышение тарифов;

2.6. Ужесточение контроля и увеличение штрафов;

2.7. Вымогательство со стороны представителей власти;

2.8. Затрудняюсь ответить;

2.9. Другое _________________________________________________________________________ _

4. С какими проблемами Вы столкнулись при реализации проекта в данном отчетном периоде:

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________

5. Другая информация, имеющая отношение к выполнению предпринимательского проекта:

_________________________________________________________________________ ____________

_________________________________________________________________________ ____________

К квартальному отчету прилагаются копии документов, подтверждающих достижение основных финансово-экономических показателей предпринимательского проекта:

"рабочие места по проекту" - трудовые договоры;

"уровень средней заработной платы наемных работников по проекту" - платежные (расчетные) ведомости по заработной плате;

"налоговые отчисления по проекту" - документы (платежные поручения), подтверждающие уплату налоговых и иных обязательных платежей (страховых взносов) в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды;

"объем производства продукции (выполнения работ, оказания услуг)" - копии первичных документов, подтверждающих объемы производства продукции (выполнения работ, оказания услуг), в том числе налоговые декларации для получателей субсидии, применяющих ЕНВД, общую систему налогообложения (в случае реализации предпринимательского проекта в течение всего квартала), копии договоров купли-продажи, возмездного оказания услуг, подряда, акты выполненных работ, копия кассовой книги (при наличии), итоговая кассовая лента,

Z-отчет и иные документы, связанные с реализацией предпринимательского проекта.

Приложения:

1.

2.

Получатель:

_________________/ ________________ "___"___________ 20___

Подпись расшифровка

Отчет получен:

________________/_________________ "___"___________20___

Отчет принят/ не принят

________________/_________________ "___"___________20___

Замечания к отчету:

_________________________________________________________________________ __________

_________________________________________________________________________ __________

_________________________________________________________________________ __________