Приложение N 23

Приложение N 23
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 19 февраля 2016 г. N 24

Приложение N 35
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 8 февраля 2016 г. N 15

Справка-расчет
причитающихся субсидий за счет средств областного бюджета. Страхование сельскохозяйственных животных в текущем году
______________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной

поддержкой: _______________________________________________________________

Номер договора страхования: ______________ Дата заключения ________________

ГАРАНТ:

См. данную таблицу в формате MS-Excel

* Уi - уровень софинансирования расходного обязательства Томской области, установленный Министерством сельского хозяйства РФ.

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель сельскохозяйственной организации (Глава крестьянского (фермерского) хозяйства)	______________	___________________
	Подпись)	(Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	_______________	_______________________
	Подпись)	(Расшифровка подписи)

Дата "____" _____________ 20_____г.