Приложение 5. Свидетельство о регистрации устава территориального общественного самоуправления

Приложение 5
к Положению
"О территориальном общественном
самоуправлении в муниципальном
образовании "Город Томск"

Свидетельство
о регистрации устава территориального общественного самоуправления

Настоящее Свидетельство выдано в соответствии с Положением о территориальном общественном самоуправлении в муниципальном образовании "Город Томск", утвержденным решением Думы Города Томска от 01.03.2016 N _____, территориальному общественному самоуправлению:

________________________________________________________________________

(полное наименование территориального общественного самоуправления)

________________________________________________________________________

и подтверждает регистрацию устава территориального общественного самоуправления.

Территория осуществления территориального общественного самоуправления ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(с указанием даты и номера решения Думы Города Томска по установлению границ территории осуществления ТОС)

__________________________________________________________________

Дата выдачи Свидетельства ___________________________________.

Глава администрации _____________________ района Города Томска

_________________ ________________________

подпись расшифровка подписи

М.П.

Примечания:

1. Свидетельство изготавливается на едином бланке, изготовленном на бумаге форматом А4.

2. Свидетельство нумеруется двойным номером (___/___), где первая часть - код района города Томска на территории которого осуществляет свою деятельность ТОС: 1 - Кировский; 2 - Советский; 3 - Октябрьский; 4 - Ленинский. Вторая часть - номер свидетельства.