Приложение N 1.15. План реабилитации семьи

Приложение N 1.15. к Порядку

содействия уполномоченным органам

в осуществлении ими деятельности

по выявлению детей, нуждающихся в государственной

защите, и устранению причин нарушения

их прав и законных интересов

Дата утверждения плана

"____"_____________200 г.

План реабилитации семьи

1. Сведения о ребенке (ФИО, дата рождения)_______________________________

____________________________________________________________________

2. Сведения о родителях (законных представителях) и иных членах его семьи (ФИО, родственная связь, род занятий)______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

3. Основания для проведения работы с ребенком и семьей (номер и дата правового акта об открытии "случая"___________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

4. Организация, ответственная за ведение "случая"_______________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

5. Описание факта, приведшего к открытию "случая"__________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

6. Проблема в семье, из-за которой открыт "случай":

Жестокое обращение с ребенком: а) в форме физического насилия; б) в форме сексуального насилия; в) в форме психологического насилия; г) пренебрежение нуждами ребенка (нужное подчеркнуть)

7. Причины, приведшие к возникновению "случая":________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

8. Основная цель работы с ребенком и семьей_____________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

9. Промежуточные цели работы с ребенком и семьей (в соответствии с причинами)___________________ ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

10. План совместных действий по достижению целей

N п/п	Действия родителей	Действия специалистов	Срок исполнения	Ответственный
				Подпись специалиста	Подпись родителя
Промежуточная цель 1:
Промежуточная цель 2:
Промежуточная цель N:

Подписи участников:

Родители______________________

Куратор "случая"______________