Приложение 52. Акт о выдаче дел во временное пользование

Приложение 52
к пп. 11.5.3 и 15.4.2

                     Наименование таможенного органа

                                   Акт

                     ________________ N ____________

                     _______________________________

                           (место составления)

                  о выдаче дел во временное пользование

                     _______________________________

                        (наименование организации,

                        ее адрес, почтовый индекс)

     Основание __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Для какой цели выдаются дела _______________________________________

     Выдаются следующие ед. хр. из фонда N ______________________________

                                                   (название фонда)

N п/п	Опись N	Ед. хр. N	Заголовок ед. хр.	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Всего выдается _________________________________________________ ед. хр.,

                              (цифрами и прописью)

срок возвращения ___________________________________.

     Дела  выданы  в  упорядоченном  состоянии,  подшиты,  в  обложках, с

пронумерованными листами и заверительными надписями.

     Получатель  обязуется  не предоставлять дел, полученных во временное

пользование,  для  занятий  посторонним лицам,  не выдавать по ним копий,

выписок  и  справок,  не публиковать документы без разрешения таможенного

органа, выдавшего дела.

     Получатель  обязуется  вернуть  дела  в  архив  таможенного органа в

указанный в акте срок.

     Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты

или повреждения полученных во временное пользование дел.

Наименование должности                    Наименование должности

руководителя таможенного органа,          руководителя

выдающего дела                            организации-получателя

Подпись     Расшифровка подписи           Подпись     Расшифровка подписи

Дата                                      Дата

Гербовая печать таможенного органа        Гербовая печать организации

Выдал дела по поручению руководства _____________________________________

                                     (наименование таможенного органа)

Лицо, ответственное за архив             Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Принял дела по поручению руководства ____________________________________

                                           (наименование организации)

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Дела возвращены в полном объеме и сохранности.

Сдал по поручению руководства организации-получателя.

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)           Подпись      Расшифровка подписи

Дата

Принял по поручению руководства таможенного органа, выдавшего дела.

Лицо, ответственное за архив             Подпись      Расшифровка подписи

Дата

                                                 Формат А4 (210 х 297 мм)

               Форма акта о выдаче дел во временное пользование