Приложение N 2. Заявка на получение субсидии

Информация об изменениях:

Решением Думы города Томска от 30 октября 2007 г. N 660 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Положению о предоставлении субсидий

на капитальный ремонт многоквартирных домов

на территории муниципального образования

"Город Томск"

(с изменениями от 27 февраля, 26 июня, 30 октября 2007 г.)

     Форма заявки на получение субсидии

                                           Орган администрации города Томска

                                           _________________________________

                                                         (Кому)

                                           _________________________________

                                                       (От кого)

                                           _________________________________

     "___" ________ 200_ г.

                                           Адрес: __________________________

                                           Телефон: ________________________

Заявка
на получение субсидии

     Прошу  рассмотреть  возможность  предоставления  субсидии  в   сумме

________________________________________________________  рублей для

     (сумма цифрами и прописью)

     проведения капитального ремонта следующих объектов:

N п.п.	Адрес объекта	Виды работ	Стоимость работ, включая стоимость изготовления проектно-сметной документации, ее экспертизы (в случае ее проведения) и ведения технического надзора
	Итого

     Гарантирую целевое