Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Рекомендациям о порядке обеспечения
санаторно-курортного лечения
в таможенных органах Российской Федерации
Заявка
на реабилитационно-восстановительное лечение
___________________________________________
(наименование таможенного органа)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Категория |
N полиса |
Профиль санатория |
Предполагаемый срок заезда |
Рекомендованный регион |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель санаторно-отборочной комиссии________________ ______________
(И.О. Фамилия)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.