Приложение

Приложение

к постановлению Главы Администрации (Губернатора)

Томской области

от 26 августа 2004 г. N 149

Предельные размеры надбавок нa лекарственные средства
(кроме наркотических лекарственных средств)
и изделия медицинского назначения

1. Оптовая торговля	2. Розничная торговля
	2.1. Лекарст- венные сред- ства, поставл- яемые по центра- лизован- ным конкур- сам для государ- ственных и муници- пальных нужд	2.2. Льготное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей (за исключением п. 2.1)		2.3. Лекарственные средства, включенные в утверждаемый Правительством РФ перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (за исключением п. 2.1, п. 2.2)				2.4. Прочие лекарственные средства и изделия медицинского назначения (за исключением п. 2.1, п.2.2. п. 2.3)
		Муници- пальные образо- вания, располо- женные на террито- рии районов, приравн- енных к райо- нам Крайнего Севера	Прочие муницип- альные образов- ания	Муницип- альные образо- вания, располо- женные на террито- рии районов, приравн- енных к райо- нам Крайне- го Севера	г. Томск	Прочие муницип- альные образов- ания		Муницип- альные образо- вания, располо- женные на террито- рии районов, приравн- енных к райо- нам Крайне- го Севера	Прочие муницип- альные образов- ания
15%	10%	25%	15%	40%	25%		30%	50%	40%

Предельные размеры надбавок на наркотические лекарственные средства

1. Оптовая торговля	2. Розничная торговля
	Муниципальные образования, расположенные на территории районов, приравненных к районам Крайнего Севера	Прочие муниципальные образования
25%	30%	20%

Примечание: при получении лекарственных средств непосредственно от производителя размер предельных розничных надбавок увеличивается на 5% (за исключением лекарственных средств, поставляемых по централизованным конкурсам для государственных и муниципальных нужд).

Форма

                      Протокол цен от __________________                                   

     Поставщик:

     Адрес:

     Покупатель:

     Адрес:

N п/ п	Наименов- ание лекарств- енного препара- та, форма выпуска	Серия	Произв- одитель	Цена госре- естра, руб.	Фактическая отпускная цена (с НДС) отечественного производителя или контрактная цена иностранного производителя лекарственных средств с учетом расходов, связанных с таможенным оформлением груза (с НДС), руб.	Размер оптовой надбавки (с НДС), руб.	Цена оптово-от- пускная (с НДС), руб.
1	2	3	4	5	6	7	8

Поставщик: ____________________                 Покупатель: __________________

Руководитель __________________                 Руководитель _________________

              (подпись) (ФИО)                                 (подпись) (ФИО)

МП                                              МП

Отпустил ______________________                 Отпустил _____________________

         (подпись) (ФИО)                                   (подпись) (ФИО)