Приложение 1.2. Заявление на установку рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Томска от 17 июля 2012 г. N 840 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1.2 к положению

"О порядке оформления разрешения

на установку рекламной конструкции"

(с изменениями от 17 июля 2012 г.)

Приложение к разрешению

на установку рекламной конструкции

от _______ N________

Администрация Города Томска

Комитет городского дизайна и рекламы

Паспорт рекламного места

Заявление на установку
рекламной конструкции N ________

Сторона 1

Адрес рекламного места:

Ситуационная схема (местоположение рекламной конструкции в структуре

городского округа):

Схема размещения рекламной конструкции на недвижимом имуществе, к

которому она присоединяется:

Фотография рекламного места после установки рекламной конструкции (для

вновь устанавливаемых конструкций - фотомонтаж:

Рекламная конструкция:

Техническая характеристика рекламной конструкции:

Текст:

Заявитель: Физическое лицо/Юридическое лицо/Индивидуальный

предприниматель

Должность ____________ Ф.И.О. _________________________ Подпись

М.П.

Сторона 2

Согласовано:

Владелец недвижимого имущества /______________/

Главный дизайнер Города Томска /______________/

Управление ГИБДД УВД ТО (по согласованию) /______________/

Департамент городского хозяйства

администрации Города Томска /______________/

ООО "Горсети" (по согласованию) /______________/

Департамент по культуре Томской области /______________/

Управляющий Губернаторским кварталом /______________/

Рекламно-разрешительный отдел

комитета городского дизайна и рекламы

администрации Города Томска /______________/