Приложение 3. Ордер на выполнение работ по вырубке (сносу) зеленых насаждений

Приложение 3

к Положению "Об охране зеленых

насаждений на территории муниципального

образования "Город Томск"

Ордер N ______
на выполнение работ по вырубке (сносу) зеленых насаждений

г. Томск "___" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________ ____

( наименование организации (Ф.И.О. физического лица)

Почтовый адрес ______________________ телефон ________________ ИНН ___________

(при наличии)

_________________________________________________________________________ ___

(указывается ФИО представителя организации, ФИО физического лица)

адрес работ __________________________________________________________________

Основания для производства работ:

_________________________________________________________________________ ____

(указывается вид муниципального правого акта руководителя органа администрации Города Томска)

начальника управления охраны окружающей среды и природного комплекса администрации Города Томска от_______________N_______

Протокол ландшафтной комиссии от__________________N___________

Количество и вид сносимых зеленых насаждений:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Производство работ разрешено с ___________ по ________________

Особые условия:

1. Об окончании работ уведомить управление охраны окружающей среды и природного комплекса администрации Города Томска в течение пяти календарных дней. Адрес: г. Томск, пер. Сакко, 2, тел. 40-59-16.

2. По окончании работ по сносу зеленых насаждений осуществить уборку соответствующей территории от частей вырубленных (снесенных) зеленых насаждений.

____________________________________

(Ф.И.О., подпись лица, выдавшего ордер на выполнение

работ по вырубке (сносу) зеленых насаждений)