Приложение 3. Предписание об устранении нарушений, выявленных в результате проверки

Приложение 3
к административному регламенту исполнения
муниципальной функции "Осуществление
муниципального жилищного контроля на территории
муниципального образования "Город Томск"

Предписание
N __________ об устранении нарушений, выявленных в результате проверки

"__" __________________ 20__ г. г. Томск

На основании акта проверки соблюдения обязательных требований от "____" ___________ 20___ г. N ______

Я, ________________________________________________________________________

(Ф.И.О. муниципального жилищного инспектора,

_________________________________________________________________________ _,

должность, номер служебного удостоверения, кем и когда выдано)

Предписываю:

_________________________________________________________________________ _

(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

Содержание предписания

<*> Срок исполнения Основание вынесения предписания

<**>

Предписание может быть обжаловано в установленном законом порядке. Обжалование не приостанавливает исполнение настоящего предписания. Лицо, которому выдано предписание, обязано направить информацию об исполнении настоящего предписания в Комитет не позднее ______ дней, с даты истечения срока его исполнения.

Подпись муниципального жилищного инспектора:

__________________________________ ___________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата) (подпись)

Подпись руководителя Комитета:

__________________________________ ___________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата) (подпись)

Предписание получено

_________________________________ ____________________ _____________________

(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя (дата) (подпись)

либо руководителя (уполномоченного представителя) юридического лица)

Примечания:

<*> Указываются конкретные мероприятия, которые должно выполнить лицо, в отношении которого проведена проверка.

<**> Указываются ссылки на нормативный правовой акт, предусматривающий предписываемую обязанность.