Приложение N 1. Запрос о предоставлении разрешений на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений и принятие решений

о предоставлении разрешений на отклонение

от предельных параметров разрешенного

строительства, реконструкции объектов

капитального строительства"

Председателю комиссии по землепользованию и застройке

Е.В. Паршуто

От _____________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического

лица, Ф.И.О. физического лица

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Сведения о заявителе: ИНН, почтовый и юридический адрес ОГРН (для юридического

лица), паспортные данные, место регистрации, почтовый адрес

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

контактный телефон, адрес электронной почты

Запрос
о предоставлении разрешений на отклонение
от предельных параметров разрешенного строительства,
реконструкции объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (нужное подчеркнуть) объекта капитального строительства в связи с ___________________________________________________________

земельный участок расположен по адресу ____________________________________________

Отклонения от следующих параметров: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________ ______________

1. кадастровый номер земельного участка____________________________________________ _________________________________________________________________________ _______

2. сведения о правах на земельный участок___________________________________________

_________________________________________________________________________ _______

3. сведения о правах на объект капитального строительства_____________________________

_________________________________________________________________________ _______

4. сведения о земельных участках, имеющих общие границы с земельным участком, применительно к которому испрашивается разрешение, а также о зданиях, строениях, сооружениях, расположенных на земельных участках, имеющих общие границы с земельным участком, применительно к которому испрашивается разрешение _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ______________

_________________________________________________________________________ ______________

Согласен (-сна) с возмещением расходов, связанных с организацией и проведением публичных слушаний, вне зависимости от результата рассмотрения заявления.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить лично / почтовым отправлением (нужное подчеркнуть).

"____" ______________ 20___ г.

_____________ /_______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Перечень прилагаемых к заявлению документов

Прилагаются заявителем в обязательном порядке

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя физического лица;

- правоустанавливающие и (или) правоудостоверяющие документы на земельный участок, в отношении которого испрашивается разрешение, и права на который не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

- правоустанавливающие и (или) правоудостоверяющие документы на объект капитального строительства, в отношении которого испрашивается разрешение и права, на который не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае если на земельном участке расположен объект капитального строительства);

- пояснительная записка;

- согласие собственника земельного участка, объекта капитального строительства, применительно к которым запрашивается разрешение, на получение разрешения применительно к земельному участку, объекту капитального строительства.

- согласие других сособственников на получение разрешения применительно к земельному участку, объекту капитального строительства.

Прилагаются по желанию заявителя либо запрашиваются ДАиГ в порядке межведомственного взаимодействия

- выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним (далее - ЕГРП) о правах на земельный участок и (или) объект капитального строительства, в отношении которых испрашивается разрешение (в случае отсутствия так